แอสไพรินวันละสองครั้งอาจลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้มากกว่าครึ่งหนึ่งในผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นเนื้องอกประเภทนี้

และเม็ดละ 300 มิลลิกรัมสองเม็ดช่วยลดความเสี่ยงของเนื้องอกอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรค Lynch ซึ่งเป็นรูปแบบที่สำคัญของลำไส้ใหญ่ทางพันธุกรรมและมะเร็งชนิดอื่นตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ในฉบับออนไลน์ 28 ตุลาคมของ The Lancet .

ผู้ป่วยโรคลินช์ควรพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการกินยาแอสไพรินทุกวันโดยจำไว้ว่ายาแอสไพรินมีผลข้างเคียงรวมถึงแผลในกระเพาะอาหาร

การวิจัยก่อนหน้านี้พบว่าคนที่มีสุขภาพดีที่ใช้ยาแอสไพรินประมาณ 75 มิลลิกรัมต่อวันลดลงไม่เพียง แต่ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังมีโอกาสเสียชีวิตด้วย

แต่หนึ่งใน 1,000 คนที่เป็นโรค Lynch หรือที่รู้จักกันในชื่อ nonpolyposis colorectal cancer (หรือ HNPCC) มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดมะเร็งมากกว่าประชากรทั่วไป

ครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมเหล่านี้จะพัฒนาเป็นมะเร็งในช่วงอายุ 30 หรือ 40

ข้อมูลก่อนหน้านี้จากการทดลองครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าไม่มีการลดลงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ใช้ยาแอสไพรินปกติ แต่ช่วงของการศึกษานั้นจะติดตามผู้คนเป็นเวลาสองปีเท่านั้น

ส่วนหนึ่งของการศึกษาซึ่งได้รับทุนสนับสนุนจากองค์กรมะเร็งและ บริษัท ไบเออร์คอร์ปอเรชั่นได้ติดตามผู้ให้บริการของโรคลินช์ 861 รายเป็นเวลาประมาณสี่ปี

ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มเลือกให้กินแอสไพริน 600 มก. (ผู้ป่วย 427 คน) ในสองเม็ดต่อวันหรือยาหลอก (434 คน) เป็นเวลาอย่างน้อยสองปี

ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มเลือกเพื่อรับแป้งต้านทานคิดเพื่อป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือยาหลอก ดร. จอห์นเบิร์นผู้เขียนนำการศึกษาด้านพันธุศาสตร์คลินิกที่มหาวิทยาลัยนิวคาสเซิลประเทศอังกฤษกล่าวว่ามีหลักฐานว่าผู้คนในอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงมีอัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ลดลง

“ ในคนที่ทานยาแอสไพรินมีมะเร็งลำไส้ใหญ่ 10 โรคเทียบกับ 23 คนในกลุ่มยาหลอก” เบิร์นรายงาน “เราลดจำนวนผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ลง 60% ในผู้ที่ใช้ยาแอสไพรินเป็นเวลาสองปี”

อุบัติการณ์ของรูปแบบอื่น ๆ ของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรค Lynch ก็ลดลงเช่นกันและผู้เขียนหวังว่าจะเห็นการลดลงของโรคมะเร็งที่เกี่ยวกับกลุ่มอาการที่ไม่เกี่ยวกับกลุ่มประชาทัณฑ์ในปีต่อ ๆ ไป

อย่างไรก็ตามน่าแปลกที่จำนวนโพลิปในทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกันซึ่งบ่งชี้ว่า “ต้องมีบางสิ่งที่เกิดขึ้นในขั้นต้น” โพสต์กล่าว

“ ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือ [แอสไพริน] อาจส่งเสริมการตายของเซลล์ที่ตั้งโปรแกรมไว้หรืออะพอพโทซีสในเซลล์ [แน่นอน] ที่จะกลายเป็นมะเร็ง “เขากล่าวเสริม

ผลข้างเคียงที่น่าประหลาดใจจาก “สิ่งที่ดูเหมือนว่าแอสไพรินขนาดใหญ่” เบิร์นกล่าวว่ามีความเท่าเทียมกัน: 11 ในแขนการรักษาและเก้าในแขนยาหลอก

เอริคจาคอบส์ผู้อำนวยการด้านกลยุทธ์ของเภสัชวิทยาของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันกล่าวว่าผลของการศึกษานี้สนับสนุนการใช้ยาแอสไพรินสำหรับผู้ป่วยโรคลินช์นอกเหนือจากลำไส้ใหญ่ตามปกติที่แนะนำโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพ “อย่างไรก็ตามการใช้แอสไพรินอาจมีผลข้างเคียงและควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ”

จาคอบส์เสริมว่าการใช้ยาแอสไพรินในปัจจุบันไม่แนะนำให้ใช้ในการป้องกันโรคมะเร็งเพียงอย่างเดียว “เพราะแอสไพรินขนาดต่ำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง”

ขั้นตอนต่อไปของการศึกษาจะสุ่มเลือกคนที่จะได้รับปริมาณแอสไพรินที่แตกต่างกันตั้งแต่ 75 มก. ถึง 600 มก. และติดตามพวกเขาเป็นเวลาห้าปี

ถ้าขนาดที่ต่ำกว่าพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพในการลดอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่นั่นอาจลดผลข้างเคียงได้มากกว่าเดิม Burn กล่าว

“ นี่เป็นการทดลองแบบสุ่มควบคุมได้ดังนั้นจึงเป็นข้อมูลที่ดีที่สุดเท่าที่คุณจะหาได้” ดร. ริชาร์ดเวแลนหัวหน้าแผนกศัลยกรรมลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่โรงพยาบาลรูสเวลต์เซนต์ลุคในนิวยอร์กซิตี้กล่าว “ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซินโดรมลินช์คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแอสไพรินเช่นประวัติแผลในกระเพาะอาหารปัญหาทางเดินอาหาร” เวแลนกล่าว

“หากคุณมีความเสี่ยงอาจเป็นไปได้ที่จะเพิ่มยาป้องกันเพื่อป้องกันแผลและสิ่งที่คล้ายกัน” เขากล่าว แต่ผลลัพธ์ “ไม่สามารถคาดการณ์ถึงประชากรทั่วไป” เวแลนพูดต่อ “มีหลักฐานอยู่ในระดับที่ต่ำกว่ามาก”