ครูระยอง

“ แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่ยอดเยี่ยมในแง่ของจำนวนเด็ก [โดยรวม]… ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าสำหรับผู้หญิงใหม่ทุกคนที่เพิ่มเข้ามาในครัวเรือนของผู้ชายจำนวนภรรยาแต่ละคนที่ผลิตลงไปโดยเด็กหนึ่งคนหรือมากกว่านั้น” Wade จาก Indiana University ใน Bloomington กล่าวในการแถลงข่าวข่าวของมหาวิทยาลัย

เพื่อให้ได้ข้อสรุปนี้เวดและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ตรวจสอบบันทึกรายละเอียดที่จัดทำโดยฐานข้อมูลประชากรยูทาห์เกี่ยวกับการเกิดการแต่งงานและการเสียชีวิตของผู้ใหญ่ 186,000 คนและเด็ก 630,000 คนที่อาศัยอยู่ที่นั่นระหว่างปี 1830 ถึง 1894

ในช่วงเวลานั้นการแต่งงานตามระบบของสามีคนเดียวและหลายคนจึงเรียกว่า “พี่สาว – เมีย” เริ่มจะค่อย ๆ ออกมาเพื่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงทางสังคมภายในภายในโบสถ์มอร์มอนเหมือนชาติใหม่กฎหมายห้ามการฝึกฝน ผู้เขียนการศึกษาตั้งข้อสังเกต

นอกเหนือจากการค้นพบเบื้องต้นผู้วิจัยยังพบการสนับสนุนความคิดที่ยาวนานว่าการมีสามีหลายคนไม่ได้เป็นข้อตกลงที่ดีในระดับสากลสำหรับผู้ชายทุกคนโดยแบ่งพวกเขาออกเป็น haves (ผู้ที่มีภรรยาหลายคน) และไม่มีของ .

“ เมื่ออัตราส่วนเพศสัมพันธ์กันสำหรับผู้ชายทุกคนที่มีเพื่อนสามคนต้องมีผู้ชายสองคนที่ไม่มี” Wade กล่าว “ถ้าผู้ชายมีเพื่อนมากกว่าเดิมดังนั้นความแตกต่างระหว่างชายที่มี ‘การสืบพันธุ์’ และไม่ได้กลายเป็นสิ่งที่ดีมาก”

ในโลกของครอบครัวมอร์มอนในศตวรรษที่ 19 นั่นหมายความว่าเมื่อสามีมีภรรยาหลายคนล้มลงข้างทางสนามเด็กเล่นเพื่อการเจริญพันธุ์ก็ขยายตัวออกไปพร้อมกับกลุ่มมอร์มอนที่กว้างขึ้นของผู้ชายชาวมอรมอนที่ประสบทั้งการผสมพันธุ์และสืบพันธุ์ “สำเร็จ” ตามรายงานในเดือนมีนาคม ปัญหาของ วิวัฒนาการและพฤติกรรมมนุษย์

การวิจัยได้รับทุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐอเมริกาและมูลนิธิวิทยาศาสตร์แห่งชาติ

“การดื่มสุราการสูบบุหรี่และอาการซึมเศร้า ณ จุดใดก็ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ทำนายปัญหาในภายหลัง” Gregory Homish ผู้ร่วมงานวิจัยของสถาบันวิจัยเรื่องการเสพติดที่มหาวิทยาลัยที่ Buffalo และผู้เขียนคนแรกของการศึกษาตีพิมพ์ในฉบับเดือนสิงหาคม โรคพิษสุราเรื้อรัง: คลินิก & amp; การวิจัยเชิงทดลอง

เขากล่าวว่ามีอะไรแปลกใหม่เกี่ยวกับการศึกษานี้คือทีมของเขามองสภาพโดยรวมและระหว่างตั้งครรภ์ แอลกอฮอล์และภาวะซึมเศร้าเป็นที่ทราบกันว่าเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่มักไม่ได้รับการศึกษาร่วมกันโดยเฉพาะในผู้หญิงและสตรีมีครรภ์ “ การศึกษาส่วนใหญ่ดูเงื่อนไขแยกกัน” เขากล่าว “ แต่มันเป็นเรื่องธรรมดามากที่ภาวะซึมเศร้าและการดื่มสุราผิดไปด้วยกันความกดดันอาจนำไปสู่การใช้แอลกอฮอล์หรือในทางกลับกัน”

ทีมของ Homish ประเมินข้อมูลจากการศึกษาระยะยาวอย่างต่อเนื่องของผลลัพธ์การตั้งครรภ์ที่เรียกว่าการปฏิบัติด้านสุขภาพของมารดาและโครงการพัฒนาเด็ก พวกเขาประเมินผู้หญิง 595 คนในช่วงแปดเดือนหลังคลอด

พวกเขาสัมภาษณ์และประเมินผู้หญิงเมื่อตั้งครรภ์สี่และเจ็ดเดือนเมื่อคลอดและอีกแปดเดือนหลังคลอด “เรามองไปที่ปัจจัยที่สามารถทำนายสถานะสุขภาพจิตหลังคลอด” Homish กล่าว รวมถึงอาการซึมเศร้า (แต่ไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าทางคลินิก), ความวิตกกังวล, การใช้แอลกอฮอล์และยาสูบ, การสนับสนุนทางสังคมและปัจจัยอื่น ๆ

ในแต่ละไตรมาสพวกเขาพบว่ามีอาการซึมเศร้าและดื่มสุรามากขึ้น (ดื่มสี่เครื่องขึ้นไปในเวลาหรือโอกาส)

และการใช้ยาสูบมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเป็นโรคซึมเศร้าและมีปัญหาแอลกอฮอล์แปดเดือนหลังคลอด

ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่สูบบุหรี่ในช่วงไตรมาสแรกประมาณสองเท่ามีแนวโน้มที่จะมีปัญหาภาวะซึมเศร้าและแอลกอฮอล์หลังจากการส่งมอบขณะที่ผู้หญิงที่ไม่สูบบุหรี่ในช่วงไตรมาสแรก ผู้หญิงที่ดื่มเหล้าเมามายในช่วงไตรมาสแรกมีโอกาสเกือบห้าเท่าที่จะไม่มีปัญหาเรื่องสุราและโรคซึมเศร้าในภายหลัง

ความวิตกกังวลในไตรมาสสามยังสัมพันธ์กับการมีปัญหาเรื่องแอลกอฮอล์และภาวะซึมเศร้าในภายหลัง การสนับสนุนทางสังคมหรือการขาดมันไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสำหรับปัญหาซึมเศร้าและแอลกอฮอล์ในภายหลัง

“ ความคิดที่ว่าแอลกอฮอล์ [ปัญหา] และความซึมเศร้านั้นไม่ได้เกี่ยวข้องกัน” Rina Das Eiden ผู้เชี่ยวชาญด้านการวิจัยอาวุโสคนหนึ่งของมหาวิทยาลัยบัฟฟาโลกล่าว “แต่ไม่มีใครได้ดูในระหว่างตั้งครรภ์จริง ๆ หรือไม่และพวกเขาทำนายว่า [ปัญหาในภายหลัง] หรือไม่ถ้าผู้หญิงรายงานว่ามีอาการซึมเศร้าและดื่มสุราในระดับสูง

ข้อความสำหรับทั้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้หญิงกล่าวว่า Homish คือการตระหนักว่าปัญหาภาวะซึมเศร้าและแอลกอฮอล์สามารถและมีอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ เขากล่าวว่าการประเมินปัญหาแอลกอฮอล์และภาวะซึมเศร้าในปัจจุบันระหว่างตั้งครรภ์อาจทำได้เร็วเกินไปและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจต้องถามคำถามในลักษณะที่จะทำให้หญิงตั้งครรภ์ตอบสนองได้ง่ายขึ้น

ในการศึกษาอีกฉบับในวารสารฉบับเดียวกันนอร์แมนสเปียร์ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาที่มหาวิทยาลัยบิงแฮมตัน

พบเบาะแสอื่น ๆ เกี่ยวกับปัญหาแอลกอฮอล์ เขาพบว่าทารกที่หนูดื่มแอลกอฮอล์เป็นที่ยอมรับในครั้งแรกอาจช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีปัญหาแอลกอฮอล์ในภายหลังในชีวิต

“ หนูทารกกินเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมหาศาลในเวลาอันสั้นหนูที่มีอายุน้อยกว่าสามชั่วโมงมีความสัมพันธ์ที่น่าประหลาดใจกับแอลกอฮอล์มันเป็นเรื่องของการให้รางวัลเมื่อพวกเขาพบนมเมื่ออายุมากขึ้น .

การศึกษานี้เป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยอย่างต่อเนื่องของสเปียร์เพื่อกำหนดว่าภายใต้สถานการณ์ใดที่การได้รับสัมผัสล่วงหน้าเพิ่มการยอมรับแอลกอฮอล์และโอกาสในการเกิดปัญหาในภายหลัง

“มันเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เปลี่ยนความสัมพันธ์ของแอลกอฮอล์” หอกถามในงานวิจัยของเขา ในขณะที่เขากล่าวว่าไม่มีการประยุกต์ใช้โดยตรงจากการศึกษาล่าสุดของเขากับมนุษย์การเปิดเผยก่อนอาจทำนายปัญหาในภายหลังในคน “ภายในสามหรือสี่ปีที่ผ่านมา

มันถูกค้นพบและบันทึกไว้ว่าคนหนุ่มสาวที่ดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากทารกในครรภ์มีความอ่อนไหวต่อการดื่มสุรามากขึ้น “

แต่แพทย์บอกว่าการพยากรณ์โรคของเธอดีมากด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจตอนนี้ถือว่าเป็นขั้นตอนปกติที่มักนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างเต็มรูปแบบ

ดร. แดเนียลโกลด์สตีนผู้อำนวยการผ่าตัดของศูนย์การบำบัดโรคหัวใจขั้นสูงที่ศูนย์หัวใจ Montefiore-Einstein ในเมืองนิวยอร์กกล่าวว่าการที่มีการเปลี่ยนวาล์วเอออร์ดิคที่แยกได้ในปัจจุบันนั้นมีความเกี่ยวข้องกับอัตราการเสียชีวิต 1 หรือ 2 เปอร์เซ็นต์

Walters อายุ 80 ปีบอกกับผู้ชมว่ามีการค้นพบวาล์วที่ผิดปกติในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ผู้รับล่าสุดรายอื่น ๆ ของการเปลี่ยนลิ้นหัวใจรวมถึงอดีตสุภาพสตรีหมายเลขหนึ่งของบาร์บาร่าบุชและนักแสดงตลกโรบินวิลเลียมส์

ดร. Paul Stelzer ศาสตราจารย์ในแผนกศัลยกรรมทรวงอกที่ศูนย์การแพทย์ Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่าเหตุผลที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดสำหรับคนที่จะเปลี่ยนลิ้นในวันนี้คือหลอดเลือดตีบ

เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับวาล์วเอออร์ติกซึ่งตั้งอยู่ระหว่างห้องล่างซ้ายของหัวใจ – ช่องซ้าย – และเส้นเลือดใหญ่ที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย ในขณะที่ช่องด้านซ้ายหดตัววาล์วจะเปิดขึ้นบังคับให้เลือดออกซิเจนเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ที่มีการกระจายไปทั่วร่างกาย

“ วาล์วควรจะเป็นประตูทางเดียวที่เปิดออกอย่างสมบูรณ์และไม่ทำให้เกิดการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดและปิดอย่างสมบูรณ์เพื่อให้เลือดไหลในทิศทางเดียวเท่านั้น” Stelzer อธิบาย

แต่เมื่ออายุมากขึ้นวาล์วบางครั้งก็สามารถทำให้แข็งทื่อและไม่สามารถเปิดได้ตลอดเวลาซึ่งทำให้กล้ามเนื้อหัวใจทำงานทุกอย่างซึ่งอาจนำไปสู่การหายใจถี่เป็นลมเจ็บหน้าอกและหัวใจล้มเหลว

ปัญหานี้เกิดขึ้นได้บ่อยกว่าที่คาดไว้ Stelzer กล่าว “น่าจะเป็น 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากรเมื่อพวกเขาเข้าสู่ช่วงกลางทศวรรษที่ 80 จะมีภาวะหลอดเลือดตีบในระดับหนึ่งผู้หญิงรับสิ่งนี้บ่อยกว่าผู้ชายสองเท่า แต่เราไม่แน่ใจว่าทำไมจึงเป็นเช่นนั้น”

Stelzer กล่าวว่าการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหานั้นมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนลิ้นหัวใจที่ชำรุดด้วยลิ้นหัวใจจากหมูหรือวัว แต่บางครั้งก็ใช้วาล์วผู้บริจาคหรือวาล์วทางกลแทน

“ สำหรับคนที่อายุมากกว่า 70 ปีเรามักจะใช้วาล์วเนื้อเยื่อ (หมูหรือวัว)” Stelzer กล่าว “ในแปดสิบปีฉันแทบไม่เคยใช้วาล์วกล”

 

“ เราค่อนข้างแน่ใจว่าสิ่งเหล่านี้จะมีอายุ 15 ถึง 20 ปี” เขากล่าว “ มันจะเกินความคาดหมายในชีวิตของคนส่วนใหญ่ที่เราใส่เข้าไปหากคุณใช้ชีวิตอีก 20 ปีมีโอกาสประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ที่คุณจะต้องทำมันให้เสร็จ”

การผ่าตัดใช้เวลาประมาณสามชั่วโมงและผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาห้าวัน Goldstein กล่าว

อย่างไรก็ตามการกู้คืนแบบเต็มใช้เวลาพอสมควร “ โดยปกติสิ่งที่ฉันบอกคนไข้ของฉันก็คือมันเป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์ที่ดีจนกว่าคุณจะกลับมาเป็นปกติและสามารถทำอะไรได้มากเท่าที่คุณต้องการและคนที่อายุมากกว่าคุณก็อาจช้าลง”

ดร. Suzanne Steinbaum ผู้อำนวยการสตรีและโรคหัวใจที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่า“ ผู้หญิงมักจะละเลยอาการของพวกเขา” ที่เกี่ยวข้องกับลิ้นผิดปกติ

“ สิ่งที่ผู้หญิงต้องเข้าใจและใส่ใจคือหากมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในเรื่องความสามารถในการออกกำลังกายของพวกเขาพวกเขาควรเรียกแพทย์ของพวกเขา” เธอกล่าว

การเพิกเฉยต่อปัญหาเหล่านี้ไม่ใช่ความคิดที่ดี Steinbaum กล่าว “ คุณต้องการที่จะดูแลมันก่อนที่หัวใจจะทำงานหรือคุณป่วยด้วยอาการเจ็บหน้าอก, เป็นลมหมดสติและเป็นลมหัวใจล้มเหลว” เธอกล่าว

การรักษาไม่ได้ผ่านการวิจัยทั้งหมดที่จำเป็นก่อนที่จะสามารถใช้ได้ในสหรัฐอเมริกาและกระบวนการอนุมัติจะใช้เวลาหลายปี นอกจากนี้ยังไม่ชัดเจนว่าค่าใช้จ่ายในการรักษาเท่าไรและเป็นไปได้ว่าการวิจัยในอนาคตจะเปิดเผยผลข้างเคียง

อย่างไรก็ตามการค้นพบนี้มีความสำคัญและมีความสำคัญเพราะ “การรักษาในปัจจุบันไม่สามารถรักษาทุกคนได้” ดร. เฮอร์เบิร์ตสเลดหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ Healthpoint Therapeutics กล่าวซึ่งให้ทุนการศึกษาในการรักษา “ ในส่วนของการดูแลแผลเรื้อรังการศึกษาของเราโดดเด่นว่าได้รับการออกแบบมาเป็นอย่างดีมีขนาดใหญ่พอที่จะมีความหมายและที่สำคัญที่สุดคือการรักษามีประสิทธิภาพที่ดีมากในตอนนี้”

สเลดอธิบายว่าหนึ่งใน 50 ของผู้สูงอายุชาวอเมริกันที่ทนทุกข์ทรมานจากแผลที่ขาซึ่งสามารถพัฒนาหลังจากเลือดในเส้นเลือดสำรองอาจเป็นเพราะเลือดอุดตันสเลดอธิบาย เลือดที่ถูกสำรองนั้นไหลซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อการบาดเจ็บมากขึ้นเขากล่าว

“ แผลมักเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นการกระแทกขาหรือข้อเท้าของคุณเป็นวัตถุแข็ง” เขากล่าว “ หากคุณไม่ได้รับการรักษาแผลในกระเพาะอาหารอย่างรวดเร็วหรือหากไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติมันจะกลายเป็นแผลเรื้อรัง”

แพทย์มักแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลบีบอัดเพื่อดันเลือดสำรองเส้นเลือด แต่การรักษา – รวมไปถึงการดูแลบาดแผลนั้นใช้งานได้เพียง 30 – 70% ของเวลาเท่านั้นสเลดกล่าว “ หากวิธีการมาตรฐานนี้ใช้ไม่ได้ผลมีตัวเลือกน้อยมาก” เขากล่าว “แพทย์เคยใช้การปลูกถ่ายอวัยวะผิวหนังในบางกรณี แต่ต้องทำแผลอีกครั้งในร่างกายของคุณ”

การรักษาใหม่พยายามที่จะเกลี้ยกล่อมให้ร่างกายรักษาตัวเองด้วยการใช้เซลล์ผิวของมนุษย์ เซลล์ “ให้ความช่วยเหลือและคำแนะนำแก่เซลล์ภายในบาดแผลดังนั้นคุณจึงต้องรักษาตัวเอง” สเลดกล่าว “เซลล์จากการรักษามีชีวิตอยู่เพียงประมาณสองสัปดาห์จากนั้นเซลล์ก็จะหายไป”

การศึกษาใหม่ซึ่งสเลดร่วมเขียนเป็นงานวิจัยระยะที่ 2 ที่ออกแบบมาเพื่อทำความเข้าใจว่าการรักษาทำได้ดีเพียงใด การวิจัยระยะที่สามซึ่งเปรียบเทียบการรักษาใหม่กับการรักษาที่มีอยู่เป็นสิ่งจำเป็นก่อนที่รัฐบาลกลางจะอนุมัติยา

ในการศึกษาปัจจุบันนักวิจัยให้การรักษาที่แตกต่างกันในผู้ป่วย 178 รายและผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก 50 คน ผู้เข้าร่วมประชุมได้รับการรักษามากที่สุดในขนาดต่ำสุดที่ให้ทุกสองสัปดาห์: หลังจาก 12 สัปดาห์แผลหายเป็นปกติในผู้ป่วย 70 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 46 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับยาหลอก

“ ผลการรักษาเห็นได้อย่างรวดเร็วมากโดยแผลเริ่มหายดีในสัปดาห์แรก” สเลดกล่าว

นักวิจัยพบว่าผู้ที่ได้รับยาหลอกมีแนวโน้มที่จะรายงานปัญหา – ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้มากกว่าผู้ที่ได้รับการรักษาจริง การศึกษากล่าวว่าปัญหาส่วนใหญ่เช่นแผลใหม่เป็น “ไม่ร้ายแรง” และส่วนใหญ่ได้รับการแก้ไข

การค้นพบนี้ “มอบความหวังที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่มีบาดแผลเรื้อรัง” ดร. แมทเทียสออกัสตินผู้อำนวยการสถาบันวิจัยบริการสุขภาพด้านผิวหนังและการพยาบาลจากมหาวิทยาลัยคลีนิกแห่งฮัมบูร์กในเยอรมนีกล่าว

ด้วยแผลที่ไม่ได้รักษาวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมที่ยืดเยื้อช่วยลดค่าใช้จ่ายโดยไม่ต้องช่วยเหลือผู้ป่วยและต้องมีการประเมินผลิตภัณฑ์ใหม่เพื่อการรักษาบาดแผลและลดต้นทุนด้วย

การศึกษาออนไลน์ 3 สิงหาคมใน มีดหมอ

การค้นพบที่ยังไม่ได้จำลองในคนทำให้เกิดความหวังในการพัฒนาวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการต่อสู้กับการแพร่กระจายของโรคทั้งสองในหมู่มนุษย์

“ เราเป็นคนแรกที่แสดงให้เห็นว่าคุณสามารถใช้สูตรยาปฏิชีวนะที่มีการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่องเพื่อยับยั้งการติดเชื้อทั้งสองเมื่อส่งไปพร้อม ๆ กันได้โดยสมบูรณ์” ผู้วิจัยดร. Nordin Zeidner หัวหน้าศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกากล่าว ห้องปฏิบัติการเวกเตอร์ – โฮสต์ใน Fort Collins, Colo

Zeidner เน้นว่าการรักษาไม่ควรคิดว่าเป็นวัคซีนสำหรับโรคทั้งสอง แต่เป็นวิธีการใหม่ที่อาจยับยั้งการติดเชื้อหลังจากได้รับเชื้อ

“ แต่นี่เป็นข้อพิสูจน์ที่สำคัญสำหรับแนวคิด” เขากล่าวเสริม“ เพราะเรารู้ว่าเห็บที่ติดเชื้อ Lyme จำนวนมากยังมีการติดเชื้อร่วมนี้เช่นกัน”

การศึกษาถูกตีพิมพ์ใน วารสารจุลชีววิทยาการแพทย์ ฉบับเดือนเมษายน

โรค Lyme เป็นโรคที่เกิดจากเห็บที่พบมากที่สุดในสหรัฐอเมริกาโดยมีผู้ป่วยใหม่ประมาณ 20,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในปี 2549 ตามข้อมูลของ CDC มันถูกส่งโดยเห็บสีดำที่ติดเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi เห็บเป็นเรื่องธรรมดาในภูมิภาคตะวันตกตอนบนและตะวันออกเฉียงเหนือของสหรัฐอเมริกาและยังสามารถเป็นพาหะของโรคอื่น ๆ เช่นมนุษย์ granulocytic anaplasmosis ทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อร่วม

ผู้ที่ติดเชื้อโรค Lyme สามารถมีไข้เหมือนไข้หวัดอ่อนเพลียปวดศีรษะอ่อนเพลียและมีผื่นที่ผิวหนัง หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาโรคสามารถแพร่กระจายไปยังข้อต่อเช่นเดียวกับหัวใจและระบบประสาท อาการของ anaplasmosis อาจรวมถึงไข้ปวดศีรษะง่วงซึมผื่นและปัญหาระบบทางเดินอาหารตาม CDC

ความพยายามในการพัฒนาวัคซีนสำหรับโรค Lyme หรือ Anaplasmosis ยังไม่ประสบความสำเร็จ ดังนั้นแพทย์จึงใช้มาตรการป้องกันความเครียดเมื่อออกไปข้างนอกเช่นการใช้ยาไล่แมลงกับ DEET และปกปิดเสื้อผ้า

สำหรับการรักษา CDC แนะนำว่าสองถึงสี่สัปดาห์ของยาปฏิชีวนะในช่องปากซ้ำ – เช่น doxycyline, amoxicillin และ cefuroxime axetil – สามารถรักษาผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อติดเชื้อเร็ว

แต่แพทย์และกลุ่มผู้สนับสนุนบางคนแย้งว่าการติดเชื้อเรื้อรังอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะนานกว่า – แม้จะมีแนวทางการรักษาที่ออกโดยสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกาในปี 2549 ซึ่งเตือนว่าการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการดื้อยา และภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์

ค้นหาวิธีการแก้ไขข้อกังวลดังกล่าวไซด์เนอร์และเพื่อนร่วมงานของเขามุ่งเน้นไปที่ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการใช้ยาปฏิชีวนะที่เป็นอิสระรุ่น doxycycline พวกเขาตั้งข้อสังเกตว่ายามาตรฐานขนาดเดียวในช่องปากจะถูกล้างออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว (ประมาณแปดชั่วโมง) – ต้องใช้อย่างต่อเนื่องและซ้ำ ๆ ในทางกลับกันเวอร์ชันที่เผยแพร่อย่างยั่งยืนจะถูกฉีดและยังคงหมุนเวียนต่อไปอีกประมาณ 19 วันหลังคลอด

ในการศึกษาหนูของพวกเขานักวิจัยได้เปิดเผยหนูตัวเมียอายุ 6 สัปดาห์เพื่อกำจัดเห็บที่ติดเชื้อทั้ง Lyme disease และ Anaplasmosis สามวันหลังจากการติดเชื้อหนูบางคนได้รับการสุ่มให้รับโด๊คไซคลินแบบฉีดครั้งเดียวหรือแบบฉีดอย่างต่อเนื่องในขณะที่คนอื่นได้รับเพียงแค่น้ำหรือสารประกอบที่ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะ

ผลการทดลอง: หนู 100 เปอร์เซ็นต์ที่ฉีดยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์นานได้รับการปกป้องอย่างเต็มที่จากการพัฒนาของโรคทั้งสอง นักวิจัยกล่าวว่ามีเพียงร้อยละ 20 ถึง 30 ของหนูที่ได้รับยาปฏิชีวนะในช่องปากเท่านั้น

“ ฉันต้องการเน้นย้ำว่านี่เป็นรูปแบบของโรคสัตว์ที่เรากำลังมองหาและสูตรนี้ยังไม่พร้อมที่จะนำผู้คนในวันพรุ่งนี้” Zeidner เตือน “จะใช้เวลาสักครู่ก่อนที่จะพร้อมสำหรับคลินิก”

ดร. Raphael B. Stricker ประธานที่ผ่านมาล่าสุดของสมาคม Lyme ระหว่างประเทศและสมาคมโรคที่เกี่ยวข้องอธิบายการวิจัยใหม่ว่า “โดดเด่น”

“ งานนี้น่าสนใจมาก” เขากล่าว“ เพราะพวกเขาได้พบวิธีที่จะกำหนดเป้าหมายทั้งโรค Lyme และโรคที่มีความสำคัญมากที่จนกระทั่งเมื่อสี่ปีที่แล้วยังไม่ได้รับการยอมรับและเนื่องจากการรักษาในปัจจุบันอาจเกี่ยวข้องกับการ ยาปฏิชีวนะเดือนละครั้งนัดเดียวเช่นนี้ – ให้การป้องกันในระยะยาวและอาจได้รับการรักษา – แน่นอนอาจเป็นที่นิยมมากกว่า “

แม้ว่าจะดีสำหรับข้อต่อกิจกรรมทางกายที่ยืดเยื้อเช่นนี้ก็ก่อให้เกิดปัญหาใหม่: ทำอย่างไรให้ร่างกายได้รับอาหารและดื่มน้ำอย่างเพียงพอในระหว่างการขี่ทางไกล

ผู้เชี่ยวชาญด้านการออกกำลังกายและนักกำหนดอาหารกล่าวว่านักปั่นจักรยานที่ต้องนั่งเป็นเวลาสองชั่วโมงหรือมากกว่านั้นต้องคิดมากกับสิ่งที่ร่างกายต้องการในระหว่างการออกนอกบ้าน สำหรับผู้เริ่มต้นพวกเขาจำเป็นต้องกินและดื่มก่อนระหว่างและหลังการนั่งทอดด์กาลาตินักสรีรวิทยาการออกกำลังกายและโฆษกของ American Council on Exercise กล่าว

ไม่ง่ายอย่างที่คิด “ คุณสามารถรับแคลอรี่จำนวนมากในมื้อก่อนขับรถและยังรู้สึกสะดวกสบายบนจักรยาน” Galati กล่าว “และในขณะที่คุณออกกำลังกายคุณสามารถรับแคลอรี่ได้มากมายและใช้ประโยชน์ได้”

ก่อนขับรถประมาณสองชั่วโมงนักปั่นจักรยานควรบริโภคของเหลว 17 ถึง 20 ออนซ์เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการขับเหงื่อที่พวกเขาจะทำในระหว่างที่ขับรถ Galati กล่าว

Amy Jamieson-Petonic นักโภชนาการที่ลงทะเบียนและผู้อำนวยการด้านการสอนเพื่อสุขภาพของคลีฟแลนด์คลินิกกล่าวว่าผู้คนที่วางแผนจะเดินทางไกลอาจต้องได้รับของเหลวในรูปแบบของเครื่องดื่มกีฬาหรือน้ำผลไม้ที่ถูกแช่ เธอบอกว่าจะมีคาร์โบไฮเดรตเป็นพิเศษเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อของพวกเขาในขณะที่ทำงาน

ผู้ขับขี่ควรให้ความสำคัญกับการกินของว่างที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรตเพื่อสุขภาพก่อนที่จะขี่ม้าจาไมสัน – เพโทรนิกโฆษกหญิงของสมาคมโภชนาการแห่งอเมริกากล่าว

“ ถ้าคุณทานอาหารภายในหนึ่งชั่วโมงหลังนั่งรถคุณควรทานของที่มีน้ำหนักประมาณ 60 กรัมเช่นเดียวกับกล้วย” เธอกล่าว “เมื่อคุณกลับมาตั้งแต่เริ่มต้นการขี่คุณสามารถกินได้มากขึ้นตัวอย่างเช่นก่อนการเดินทางสองชั่วโมงคุณสามารถกินกล้วยและขนมปังสองสามชิ้น”

นักปั่นจักรยานระยะไกลควรเก็บอาหารและของเหลวไว้ในรถทุกครั้งที่คาดว่าจะใช้เวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมง Galati และ Jamieson-Petonic กล่าว

ผู้ขับขี่ควรดื่มน้ำประมาณ 20 ออนซ์ทุกชั่วโมงพวกเขาอยู่บนถนนลดลงหนึ่งในสี่ของขวด 20 ออนซ์ทุก ๆ 15 นาที นั่นเป็นมาตรฐานขั้นต่ำ “ ยิ่งร้อนมากเท่าไหร่คุณก็จะยิ่งเหงื่อออกมากเท่านั้นและยิ่งต้องเติมมากขึ้นเท่านั้น” กาลาติกล่าว

เขาแนะนำให้ดื่มกีฬาทางน้ำหากการเดินทางใช้เวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมง

เพราะคาร์โบไฮเดรตเครื่องดื่มดังกล่าวมีการดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยร่างกายและทำให้กล้ามเนื้อเพราะอยู่ในรูปของเหลว เครื่องดื่มที่ให้คาร์โบไฮเดรต 30 ถึง 60 กรัมในแต่ละชั่วโมงของการฝึกอบรมนั้นเหมาะอย่างยิ่ง

ในที่สุดนักปั่นจักรยานจำเป็นต้องกินอาหารจริงอย่างไรก็ตามการออกแรงทำให้พวกเขาหิว แต่นั่นคือดาบสองคม: อาหารจะทำให้นักปั่นรู้สึกอิ่มมากขึ้น แต่มันจะไม่ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายอย่างรวดเร็ว

“ของเหลวสามารถดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว แต่เมื่อคุณเพิ่มอาหารคุณจะชะลอการดูดซึม” Galati กล่าว

Jamieson-Petonic กล่าวว่าอาหารว่างระหว่างการขี่ควรมีคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนจำนวนเล็กน้อย เธอชอบผลไม้สด แต่ยอมรับว่าเก็บยาก ผลไม้อบแห้งและส่วนผสมทางเลือกเป็นทางเลือกที่ดีเช่นเดียวกับบาร์และเจลพลังงานต่ำ

การรักษาร่างกายที่ได้รับอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเป็นสิ่งสำคัญสำหรับจิตใจและกล้ามเนื้อเช่นกัน

“ สมองของคุณต้องการเพียงแค่กลูโคสหรือคาร์โบไฮเดรตสำหรับพลังงานมันไม่ต้องการโปรตีนมันไม่ต้องการไขมัน” เธอกล่าวพร้อมเสริมว่าร่างกายต้องการมากขึ้น “ คุณต้องสามารถประสานงานได้คุณต้องตัดสินใจอย่างรวดเร็วและสามารถหยุดและเริ่มต้นได้ผู้คนจำนวนมากไม่คิดเกี่ยวกับผลกระทบที่มีต่อการทำงานขององค์ความรู้”

หลังจากการขี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะกินและดื่มโดยเร็วที่สุดเพื่อเติมเต็มสิ่งที่หายไปและให้วัสดุร่างกายที่จำเป็นในการกู้คืน

Jamieson-Petonic แนะนำให้ผู้คนชั่งน้ำหนักตัวเองทั้งก่อนและหลังการขี่จากนั้นดื่มของเหลว 20 ถึง 24 ออนซ์สำหรับน้ำหนักทุกปอนด์ที่พวกเขาสูญเสียระหว่างการนั่ง

สิ่งสำคัญเช่นกันคือการที่นักปั่นจักรยานบริโภคคาร์โบไฮเดรตบางส่วนภายในครึ่งชั่วโมงแรกหลังการขี่ “นั่นคือเมื่อกล้ามเนื้อของคุณพร้อมที่จะเติมเต็มไกลโคเจนที่ร้านค้าของพวกเขา” เธอกล่าว “พวกเขาสามารถรับประทานคาร์โบไฮเดรตได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด” ตัวเลือกบางอย่างรวมถึงเบเกิลกล้วยเพรทเซิลหรือนมช็อคโกแลตซึ่งมีประโยชน์อื่นเช่นกัน

“ คุณต้องได้รับโปรตีนลีนบางส่วนเข้าสู่ร่างกายของคุณเพราะโปรตีนนั้นจะช่วยให้คุณซ่อมแซมเส้นใยกล้ามเนื้อที่ถูกฉีกขาดระหว่างการออกกำลังกาย” Jamieson-Petonic กล่าว เธอแนะนำให้กินโปรตีนประมาณสองออนซ์เทียบเท่ากับมอสซาเรลล่าชีสเส้นไขมันต่ำสองแท่งหรือไก่สองออนซ์

นักวิจัยจากมหาวิทยาลัย East Anglia พบว่าการเปลี่ยนอาหารที่มีไขมันสูงเป็นทางเลือกที่มีไขมันต่ำช่วยให้ผู้คนลดน้ำหนักได้ประมาณ 3.5 ปอนด์ การลดปริมาณไขมันก็ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงและเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล ผู้เขียนการศึกษาชี้ให้เห็นว่าการค้นพบอาจ

มีบทบาทสำคัญในการแนะนำอาหารทั่วโลกเนื่องจากการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งหลายชนิดโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

การศึกษาถูกตีพิมพ์ในวันที่ 7 ธันวาคมในวารสาร BMJ

นักวิจัยได้ทำการทดลองแบบสุ่มและควบคุม 33 ครั้งในอเมริกาเหนือยุโรปและนิวซีแลนด์ซึ่งมีผู้ชายผู้หญิงและเด็กกว่า 73,500 คนที่มีประวัติสุขภาพที่หลากหลาย การศึกษาแบบสุ่มและมีการควบคุมเป็นสิ่งหนึ่งที่ผู้คนได้รับมอบหมายแบบสุ่มไปยังกลุ่มต่าง ๆ : กลุ่มหนึ่งได้รับการรักษาและอีกกลุ่มหนึ่งไม่ได้รับการรักษา (กลุ่ม “ควบคุม”)

นักวิจัยทำการเปรียบเทียบน้ำหนักและรอบเอวของผู้ที่ลดการบริโภคไขมันเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน

ด้วยการวัดแบบเดียวกันกับผู้ที่ไม่เปลี่ยนนิสัยการกิน

นอกเหนือจากการลดน้ำหนักการศึกษาพบว่าการกินไขมันน้อยลงช่วยลดดัชนีมวลกายของผู้เข้าร่วม (BMI, การวัดไขมันในร่างกายตามความสูงและน้ำหนัก)

และรอบเอวเล็กน้อย นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าไม่มีผู้เข้าร่วมประชุมคนใดที่กำลังอดอาหารหรือพยายามลดน้ำหนักและพวกเขาเสริมว่าน้ำหนักนั้นลดลงอย่างรวดเร็วและไม่ได้กลับคืนเป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดปี

“การลดน้ำหนักที่เราพบเมื่อคนกินไขมันน้อยมีความสอดคล้องอย่างน่าทึ่ง – เราเห็นมันในเกือบทุกการทดลองผู้ที่ลดไขมันลดน้ำหนักได้มากขึ้น” ดร. ลีโฮเปอร์หัวหน้าการศึกษาของมหาวิทยาลัย Norwich Medical โรงเรียนกล่าวในการแถลงข่าวข่าว

“ ผลที่ได้ไม่น่าทึ่งอย่างเช่นลดน้ำหนักการวิจัยดูเฉพาะคนที่ลดไขมัน แต่ไม่ได้ตั้งเป้าหมายที่จะลดน้ำหนักดังนั้นพวกเขาจึงกินอาหารในปริมาณปกติต่อไป พวกเราคือพวกเขาลดน้ำหนักค่าดัชนีมวลกายลดลงและเอวของพวกเขาก็เล็กลง “ฮูเปอร์เสริม

ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งอธิบายว่าทำไมแคลอรี่ไขมันจึงแย่ที่สุด

“ แคลอรี่ไขมันมีความหนาแน่นสูงกว่าและไขมันที่เราเพิ่มเข้าไปในอาหารนั้นเป็นที่น่าพอใจทำให้เราต้องการกินมากขึ้น” ชารอนซาราบีนักโภชนาการและผู้ฝึกสอนการออกกำลังกายของโรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว “ดังนั้นให้คิดว่าคุณลดปริมาณไขมันซึ่งจะลดปริมาณแคลอรี่รวมและ [ปล่อย] คุณมีแนวโน้มที่จะกระหายและกินมากเกินไป”

แม้ว่าการศึกษาไม่ได้แยกแยะความแตกต่างระหว่างชนิดของไขมันทีมของ Hooper ชี้ให้เห็นว่าการลดไขมันอิ่มตัวเป็นวิธีที่ดีต่อสุขภาพที่สุดเนื่องจากช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

“ นี่หมายถึงการมีนมไขมันต่ำและโยเกิร์ตลดเนยและชีสและตัดไขมันออกจากเนื้อสัตว์” ฮูเปอร์กล่าว “ที่สำคัญที่สุดคือมีผลไม้แทนของขบเคี้ยวอย่างบิสกิตเค้กและมันฝรั่งทอดกรอบและจำไว้ว่านี่ไม่ใช่อาหารดังนั้นอย่าเอามันไปมากจนสุดขั้ว แต่หาวิธีกินอย่างถาวร “

การแสดงความคิดเห็นในข่าวประชาสัมพันธ์ผู้ร่วมเขียนการศึกษา Carolyn Summerbell จากมหาวิทยาลัยเดอแรมกล่าวว่า “อาหารสุขภาพเป็นวิธีการกินที่ผู้คนสามารถรักษาเมื่อเวลาผ่านไปนั่นคือเคล็ดลับในการหาวิธีที่สะดวกสบายในการกิน เพื่อชีวิตซึ่งช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักได้การลดไขมันจะช่วยได้ “

Zarabi พูดแบบนี้: “คุณเป็นสิ่งที่คุณกิน

ใส่เชื้อเพลิงราคาถูกลงไปและคุณจะเหลือ แต่สุขภาพที่มีคุณภาพต่ำ “

นักวิจัยกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบผลของการลดปริมาณไขมันที่มีต่อน้ำหนักร่างกายในประเทศกำลังพัฒนาเช่นเดียวกับในเด็ก

MyPlate แทนที่ปิรามิดอาหารของกระทรวงเกษตรของสหรัฐอเมริกาซึ่งเปิดตัวในปี 2535 แต่มีความซับซ้อนเกินไปในปีต่อ ๆ มานักโภชนาการหลายคนโต้แย้ง

“ เราจะยังคงมีการสนทนาเกี่ยวกับมื้ออาหารที่สมดุลเพื่อให้สิ่งนี้ดูสนุกและเรียบง่ายไม่ซับซ้อนและมีภาระมากเกินไป” สุภาพสตรีหมายเลขหนึ่งมิเชลโอบามากล่าวระหว่างการแถลงข่าวในเช้าวันพฤหัสบดีเพื่อแนะนำไอคอน MyPlate

“ เราสามารถทำบางสิ่งที่สร้างความแตกต่างได้ซึ่งเป็นสิ่งที่ผู้คนสามารถใช้ในชีวิตประจำวันของพวกเขาได้” โอบามากล่าวเสริมว่าการต่อสู้กับโรคอ้วนเป็นเรื่องสำคัญมาตั้งแต่เริ่มเป็นสุภาพสตรีหมายเลขหนึ่ง

โลโก้ MyPlate แนะนำให้ผู้คนรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งประกอบด้วยผลไม้ผักธัญพืชโปรตีนและนมเล็กน้อย เพื่อช่วยในการตัดสินใจเลือกเพื่อสุขภาพ USDA กำลังแนะนำเว็บไซต์ที่ชื่อว่า ChooseMyPlate.gov

เว็บไซต์ถูกออกแบบมาเพื่อให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์แก่ผู้บริโภคเกี่ยวกับการกินเพื่อสุขภาพ ตัวอย่างเช่น MyPlate แนะนำให้ลดขนาดของส่วน; ทำอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของผลไม้และผักในแต่ละมื้อ ทำให้อย่างน้อยครึ่งหนึ่งของธัญพืชบริโภคธัญพืชเช่นขนมปังโฮลวีตและพาสต้า และเปลี่ยนไปใช้นมที่ไม่มีไขมันหรือไขมันต่ำ (1 เปอร์เซ็นต์)

นอกจากนี้โปรแกรมขอเรียกร้องให้ลดการบริโภคเกลือและน้ำดื่มแทนเครื่องดื่มหวาน

เว็บไซต์ ChooseMyPlate.gov จะมีข้อมูลสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพนักการศึกษาด้านโภชนาการและอุตสาหกรรมอาหาร

“ เรากำลังจะสร้างแรงผลักดันรอบ MyPlate ด้วยกลยุทธ์ระยะยาวซึ่งรวมถึงการทำงานกับชุมชนและพันธมิตรระดับชาติ” โอบามากล่าว

Robert C. Post รองผู้อำนวยการศูนย์นโยบายและส่งเสริมโภชนาการของ USDA กล่าวว่า “สุขภาพอาหารไม่เคยมีความสำคัญมากนัก” โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดการแพร่ระบาดของโรคอ้วนในประเทศ ตามการประมาณการของรัฐบาลกลางประมาณสองในสามของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาและเด็กไม่เกินหนึ่งในสามนั้นมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน สิ่งที่เพิ่มน้ำหนักทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสำหรับปัญหาสุขภาพที่หลากหลายรวมถึงโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ

โพสต์เชื่อว่าชาวอเมริกันกำลังมองหาเส้นทางที่เรียบง่ายและชัดเจนเกี่ยวกับสิ่งที่จะกิน “ มีความจำเป็นที่จะต้องให้วิธีการที่ง่ายกว่าในการเสริมกำลังผู้บริโภคในการรู้ทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพ” เขากล่าว

“ ถึงเวลาแล้วที่จะเขย่าและกระตุ้นทุกภาคส่วนของสังคมเพื่อส่งเสริมกลยุทธ์และการกระทำที่เราคิดว่าจะช่วยให้ครอบครัวและเด็ก ๆ สามารถเปลี่ยนแปลงปริมาณและสิ่งที่พวกเขากินได้” เขากล่าว

 

นักโภชนาการคนหนึ่งกล่าวว่าถึงเวลาที่พีระมิดย้ายไปเพื่ออะไรที่ง่ายกว่า

 

Miriam Pappo ผู้อำนวยการแผนกโภชนาการคลินิกของ Montefiore Medical Center ในมหานครนิวยอร์กกล่าวว่าการแทนที่ปิรามิดอาหารด้วยไอคอน Food Plate หรือที่รู้จักกันในชื่อ Plate Method ของการให้ความรู้ด้านโภชนาการ

“ปิรามิดอาหารโดยเฉพาะปิรามิดแนวตั้งที่ใหม่กว่านั้นสับสนที่สุดจานเป็นภาชนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายแบ่งจานออกเป็นสี่ช่องพร้อมถ้วยนม / โยเกิร์ตบ่งบอกถึงการแสดงภาพทั้งขนาดและปริมาณ ของอาหารที่จำเป็นในอาหารที่ดีต่อสุขภาพความเป็นสากลของเพลทนั้นง่ายสำหรับทุกคนในการทำความเข้าใจ

โพสต์ของ USDA เสริมว่ารัฐบาลตั้งใจที่จะโปรโมต MyPlate อย่างแข็งขันในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า “ เราหวังว่าสิ่งนี้จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมซึ่งเป็นสิ่งที่เราต้องการจริงๆ” เขากล่าว

นักวิจัยชาวเยอรมันกล่าวว่าจำนวนผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนหัวเข่าและสะโพกรวมเพิ่มขึ้น แต่มีข้อตกลงเกี่ยวกับการรักษาหลังการผ่าตัดที่ดีที่สุด

การบำบัดทางน้ำแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์และโดยปกติจะเริ่มสองสัปดาห์หลังการผ่าตัดเมื่อแผลหายเป็นปกติ

การศึกษานี้พบว่าการเริ่มต้นบำบัดทางน้ำเพียงหกวันหลังจากการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในขณะที่การล่าช้าในการเริ่มการบำบัดทางน้ำสำหรับสัปดาห์เพิ่มเติมอาจเหมาะสมกว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนสะโพกรวม

 

ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพกรวมทั้งหมดได้รับการสุ่มเพื่อรับการบำบัดทางน้ำทั้งหกหรือ 14 วันหลังการผ่าตัด ทั้งสองกลุ่มมีช่วงเวลาการบำบัด 30 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์จนถึงสัปดาห์ที่ห้าหลังการผ่าตัด การทำงานทางกายภาพความเจ็บปวดและความแข็งของพวกเขาถูกประเมินสาม, หก, 12 และ 24 เดือนหลังการผ่าตัด

มาตรการผลลัพธ์ทั้งหมดดีกว่าในผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่าที่เริ่มการบำบัดทางน้ำหกวันหลังการผ่าตัดเทียบกับผู้ที่เริ่มการบำบัด 14 วันหลังการผ่าตัด

แต่สิ่งที่ตรงกันข้ามคือความจริงในผู้ป่วยที่ได้รับการเปลี่ยนสะโพกซึ่งเป็นหัวหน้านักวิจัยดร. Thoralf Liebs จากมหาวิทยาลัย Schleswig-Holstein Medical Center ใน Kiel และเพื่อนร่วมงานรายงาน

 การค้นพบนี้เผยแพร่ออนไลน์ล่วงหน้าก่อนตีพิมพ์ในฉบับพิมพ์ที่กำลังจะจัดขึ้นของ จดหมายเหตุของการแพทย์ทางกายภาพและการฟื้นฟู

 

การเปลี่ยนสะโพกโดยรวม “มีอัตราความพึงพอใจของผู้ป่วยสูงและผู้ป่วยรายงานคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นหลังขั้นตอนการแทรกแซงเพิ่มเติมเช่นการบำบัดทางน้ำระยะแรกอาจไม่นำไปสู่การพัฒนามากนัก” Liebs แนะนำในการแถลงข่าว แต่หลังจากการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด “ผู้ป่วยมีความพึงพอใจน้อยลงดังนั้นการแทรกแซงเพิ่มเติมมีผลมากขึ้น”

Liebs ตั้งสมมติฐานว่าพลังของน้ำในระหว่างการบำบัดทางน้ำช่วยลดการสะสมของของเหลวในข้อเข่า เนื่องจากแคปซูลหัวเข่าถูกปิดหลังจากการเปลี่ยนข้อเข่าการสะสมของเหลวที่ลดลงนำไปสู่อาการปวดน้อยลง แต่ในการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกสะโพกจะไม่ปิดแคปซูลร่วมดังนั้นผลของการลดการสะสมของเหลวจึงน้อยลง Liebs อธิบายในข่าวประชาสัมพันธ์

การศึกษามหาวิทยาลัยวอชิงตันสเตทเผยแพร่ใน วารสารการแต่งงานและครอบครัว ฉบับเดือนพฤศจิกายนแสดงให้เห็นว่าครอบครัวเลี้ยงดูลูก ๆ ของพวกเขาด้วยความช่วยเหลือของระบบสนับสนุนอื่น ๆ และการช่วยเหลือจากภายนอกสามารถช่วยวัยรุ่นจากความวุ่นวายในครอบครัว

นักวิจัยได้ทำการตรวจสอบวัยรุ่น 2,011 คนในระดับ 7, 9 และ 11 จากครอบครัวที่มีครอบครัวที่มีพ่อหรือแม่เป็นคนเดียว

พวกเขามองหามาตรการที่ส่งผลกระทบต่อวัยรุ่นเช่นการสนับสนุนจากผู้ปกครองในระดับต่ำการติดตามผู้ปกครองในระดับต่ำการสนับสนุนจากเพื่อนการสนับสนุนจากโรงเรียนและการสนับสนุนเพื่อนบ้าน

วัยรุ่นถูกถามถึงการใช้แอลกอฮอล์และยาสูบพฤติกรรมการเสี่ยงเสี่ยงภาวะซึมเศร้าความเศร้าความคิดฆ่าตัวตายและการเห็นคุณค่าในตนเองต่ำ

การศึกษาพบว่าการสนับสนุนและการตรวจสอบของผู้ปกครองช่วยลดพฤติกรรมความเสียหายและความคิดเชิงลบของวัยรุ่น อย่างไรก็ตามการศึกษายังแสดงให้เห็นว่าสิ่งที่แนบมากับโรงเรียนลดความเสี่ยงของพฤติกรรมการทำลายล้างและเป็นปัจจัยที่ไม่ใช่ครอบครัวที่แข็งแกร่งที่สุดในการทำนายความผาสุกทางใจของวัยรุ่น

การสนับสนุนจากผู้ปกครองนั้นมีประสิทธิภาพน้อยลงในการลดความรู้สึกหดหู่สำหรับวัยรุ่นในครอบครัวที่มีพ่อหรือแม่ที่หย่าร้างกันมากกว่าวัยรุ่นในครอบครัวที่ยังอยู่ในสภาพสมบูรณ์ การศึกษายังพบว่าการสนับสนุนของเพื่อนทำหน้าที่เป็นเสมือนการต่อต้านการสนับสนุนจากผู้ปกครองของวัยรุ่นในครอบครัวผู้ปกครองที่หย่าร้างกัน

นักวิจัยกล่าวว่าพวกเขาหวังว่าการศึกษาครั้งนี้จะช่วยให้ที่ปรึกษาครอบครัวและโรงเรียนช่วยวัยรุ่นที่ประสบปัญหาครอบครัวได้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นที่ประสบปัญหาผู้ปกครองในครอบครัวจำเป็นต้องมีเครือข่ายทางสังคมในวงกว้างที่เกินกว่าพ่อแม่ของพวกเขา