ครูระยอง

โดยทั่วไปมีการกำหนด Percocet (acetaminophen และ oxycodone) เพื่อบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดชั่วคราว อย่างไรก็ตามรูปแบบการบรรเทาอาการปวดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ percocet คือยาแก้ปวดที่อยู่ในยาที่ซื้อเอง

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่ได้เป็นยาแก้ปวดรูปแบบเดียวที่สามารถใช้แทนหรือนอกเหนือจากการใช้เพอร์โคเซ็ตได้ นอกจากนี้ยังมียาแก้ปวดที่กำหนดให้ใช้โดยเฉพาะด้วยสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามีการกำหนดยาตัวใด ควรตรวจสอบฉลากยาและสอบถามแพทย์ว่ายานั้นเหมาะสมกับคุณหรือไม่

หลายครั้งผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังหรือต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาวะที่ทำให้ความเจ็บปวดจัดการได้ยากพบว่าตัวเองต้องการยาแก้ปวดพิเศษเพื่อช่วยบรรเทาอาการ แพทย์หลายคนจะสั่งยาแก้ปวดร่วมกับเบนโซไดอะซีปีนเช่น ativan เพื่อจุดประสงค์นี้ ผลข้างเคียงบางอย่างของยาประเภทนี้ ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับความจำความหงุดหงิดและภาวะซึมเศร้า ควรจำไว้ว่ายาเหล่านี้มีไว้เพื่อรักษาอาการปวดไม่ใช่เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าหรือปัญหาเกี่ยวกับความจำ

Ibuprofen เป็นยาบรรเทาอาการปวดทั่วไปอีกชนิดหนึ่งที่สามารถใช้ร่วมกับการใช้ percocet แพทย์บางคนจะแนะนำให้ทานไอบูโพรเฟนและใช้ยาแทนเพอร์โคเซ็ต เป็นที่ทราบกันดีว่าไอบูโพรเฟนช่วยลดการอักเสบและมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ สิ่งนี้มีประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบหรือผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบเช่นเดียวกับผู้ที่เป็นหวัด

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ายาประเภทใดก็ตามที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดจะไม่สามารถรักษาสาเหตุของอาการปวดได้ หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงคุณอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาที่จะช่วยระบุสาเหตุของอาการปวดของคุณ สำหรับหลาย ๆ คนการทานยาบรรเทาอาการปวดและการใช้เบนโซไดอะซีปีนจะทำให้อาการปวดไม่รุนแรง

เมื่อทานไอบูโพรเฟนหรือเพอร์โคเซ็ตสำหรับอาการปวดควรจับตาดูความดันโลหิตของคุณอย่างใกล้ชิด คุณอาจต้องการหยุดพักระหว่างการใช้ยาแต่ละครั้งเพื่อให้ความดันโลหิตของคุณไม่กลับสู่ระดับปกติ

แม้ว่าการใช้ไอบูโพรเฟนและ / หรือเบนโซไดอะซีปีนแทนเพอร์โคเซตจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้บ้าง แต่ยาเหล่านี้ไม่สามารถรักษาอาการปวดที่คุณได้รับจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด ยาเหล่านี้มีไว้เพื่อเสริมการรักษา พวกเขาไม่ได้ตั้งใจที่จะแทนที่อย่างสมบูรณ์

ในกรณีที่มีปัญหาร้ายแรงคุณอาจพบว่าตัวเองกำลังมองหาวิธีบรรเทาอาการปวดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น แพทย์ของคุณอาจสามารถให้ใบสั่งยาแก่คุณสำหรับบางสิ่งที่จะช่วยให้คุณจัดการกับความเจ็บปวดจากสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่านี้ได้ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณและจำไว้ว่าแพทย์ของคุณเป็นบุคคลที่ดีที่สุดที่จะช่วยคุณตัดสินใจว่ายาแก้ปวดชนิดใดจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในกรณีของคุณ

ยาบรรเทาอาการปวดเป็นวิธีที่ดีในการช่วยบรรเทาอาการต่างๆและยังมีประโยชน์มากสำหรับการจัดการความเจ็บปวด บางคนอาจต้องการยาบรรเทาปวดทุกวัน แต่คนอื่น ๆ จะต้องใช้ยานี้น้อยลงหรืออาจต้องใช้ยาบรรเทาอาการปวดเมื่อมีปัญหาเท่านั้น Percocet เป็นส่วนผสมทั่วไปในยาที่ช่วยบรรเทาอาการปวด ส่วนผสมนี้สามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและได้รับการรับรองจาก FDA เพื่อบรรเทาอาการปวด

มีหลายทางเลือกในการบรรเทาอาการปวด คุณสามารถไปพบแพทย์ของคุณและพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดและหาทางแก้ไขที่จะเป็นประโยชน์กับคุณมากที่สุด เมื่อคุณใช้ไอบูโพรเฟนหรือเบนโซไดอะซีปีนเพื่อบรรเทาอาการปวดคุณควรแน่ใจว่าคุณได้อ่านส่วนผสมที่อยู่ในขวดและทราบว่าได้รับการรับรองจาก FDA แล้ว

หลายครั้งบางครั้งอาจต้องใช้ใบสั่งยาร่วมกับไอบูโพรเฟนหรือเบนโซไดอะซีปีนเพื่อบรรเทาอาการปวดจากอาการปวด แต่อาจไม่จำเป็นหากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากอาการร้ายแรง บางครั้งอาจง่ายกว่าที่จะลองใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์แทนใบสั่งยา

หากคุณเป็นโรคข้ออักเสบหรืออาการปวดรุนแรงอื่น ๆ อาจเป็นการดีที่สุดที่จะลองใช้สิ่งเหล่านี้ในช่วงเวลาหนึ่ง คุณจะพบว่าคุณรู้สึกดีขึ้นมากเมื่อใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มากกว่าการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ที่ต้องรับประทานอย่างต่อเนื่อง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกและดูว่าคุณมีทางเลือกที่ดีกว่าหรือไม่ คุณยังสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาทางเลือกอื่น ๆ ที่เหมาะกับคุณได้

สำหรับการศึกษาวิจัยพบว่ามีผู้ป่วยมากกว่า 270,000 คนในสหราชอาณาจักรและพบว่าคนที่ทำงานกะไม่ปกติหรือเป็นกะที่มีการกะกลางคืนรวม 44 เปอร์เซ็นต์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มากกว่าคนที่ทำงานเพียงไม่กี่วัน

“ งานกะโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกะกลางคืนรบกวนจังหวะของสังคมและชีวภาพเช่นเดียวกับการนอนหลับและได้รับการแนะนำเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของความผิดปกติของการเผาผลาญรวมถึงโรคเบาหวานชนิดที่ 2” Celine Vetter ผู้ร่วมวิจัยคนแรกกล่าว เธอกำกับห้องปฏิบัติการระบาดวิทยา Circadian และ Sleep University ของมหาวิทยาลัยโคโลราโด

ยิ่งคนทำงานกะกลางคืนผิดปกติยิ่งมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 มากขึ้น ตัวอย่างเช่นการทำงานกลางคืนน้อยกว่าสามครั้งต่อเดือนเพิ่มความเสี่ยง 24 เปอร์เซ็นต์ แต่การทำงานมากกว่า 8 ครั้งต่อเดือนเพิ่มความเสี่ยง 36 เปอร์เซ็นต์

“ การศึกษาของเราเป็นหนึ่งในคนแรกที่แสดงความสัมพันธ์ของการตอบสนองต่อปริมาณยาที่ผู้คนทำงานกลางคืนบ่อยขึ้นโอกาสที่จะเป็นโรคนี้ได้มากขึ้น” Vetter กล่าวเพิ่มเติมในข่าวมหาวิทยาลัย

อย่างไรก็ตามการทำงานกะกลางคืนแบบถาวรนั้นไม่ได้เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวาน ผู้เขียนศึกษาแนะนำว่าคนเหล่านี้อาจปรับตัวเข้ากับตารางการเลื่อนกลางคืนที่สอดคล้องกันหรือบางทีพวกเขาอาจเป็น “นกฮูกกลางคืน” ที่มีแนวโน้มตามธรรมชาติที่จะตื่นขึ้นมาในตอนกลางคืน

แรงงานชาวอเมริกันประมาณ 15 ล้านคนมีกะกลางคืนถาวรการหมุนกะหรือกะด้วยตารางเวลาที่ผิดปกติ

หากบุคคลไม่สามารถหลีกเลี่ยงการทำงานในเวลากลางคืนได้พวกเขาอาจลดความเสี่ยงต่อสุขภาพโดยการทานอาหารเพื่อสุขภาพดูน้ำหนักตัวและออกกำลังกายและนอนหลับให้เพียงพอ Vetter แนะนำ

ผลการวิจัยไม่สามารถพิสูจน์ความสัมพันธ์ที่เป็นสาเหตุและผลกระทบระหว่างการทำงานกะหมุนและโรคเบาหวานประเภท 2 แต่จากการศึกษาล่าสุดอื่น ๆ ก็พบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างตารางการทำงานกับโรคหัวใจเบาหวานและมะเร็ง

รายงานใหม่นี้เผยแพร่ทางออนไลน์วันที่ 12 กุมภาพันธ์ในวารสาร การดูแลโรคเบาหวาน

ยิ่งไปกว่านั้นยังมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบประเภทนี้มากกว่าอาการเหล่านี้ สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่คุณจะต้องระวังเมื่อต้องรักษาโรคข้ออักเสบประเภทนี้:

อาการปวดหรือการอักเสบของข้อต่ออาจเกิดจากโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน อาการปวดมักอยู่บริเวณหลังส่วนล่าง โดยทั่วไปการอักเสบของข้อต่อจะเริ่มที่ข้อใดข้อหนึ่งที่หลังส่วนล่าง แต่ก็สามารถเริ่มที่หลังส่วนบนได้เช่นกัน นี่คือสาเหตุที่บางคนมีอาการเหล่านี้ที่หลังส่วนล่างเท่านั้น

นอกจากนี้คุณอาจสังเกตเห็นว่ารอยแดงของผิวหนังที่เป็นลักษณะของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินก็ดูเหมือนแผลเป็นเช่นกัน ปรากฏเป็นจุดสีม่วงบนผิว เนื่องจากโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินสร้างความเสียหายให้กับชั้นนอกของผิวหนังซึ่งส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนสีของผิวหนัง นอกจากนี้อาการแบบนี้ยังทำให้ผิวหนังบางส่วนแตก

สัญญาณอีกประการหนึ่งของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งหลายคนไม่ทราบคือมันแตกต่างอย่างสิ้นเชิงกับโรคข้ออักเสบในรูปแบบอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้อเข่าเสื่อม ด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คุณอาจพบว่าอาการไม่ปรากฏจริงจนกว่าจะเริ่มการรักษาในขณะที่โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะเริ่มทันทีที่เริ่มการรักษา นี่คือเหตุผลที่แพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้ใช้ยาสำหรับทั้งสองเงื่อนไขนี้เพื่อช่วยชะลอการดำเนินของโรค

เช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทุกรูปแบบมีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้ หนึ่งในนั้นคือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งเชื่อมโยงกับโรคเบาหวาน ในความเป็นจริงกรณีส่วนใหญ่ของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักพบในผู้ที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานอยู่แล้ว ดังนั้นหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกประเภท

สิ่งสำคัญที่ต้องจำเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคือไม่มีทางบอกได้ว่าจะเริ่มเมื่อใด อย่างไรก็ตามมักเป็นอาการของปัญหาที่ใหญ่กว่าซึ่งจะต้องได้รับการรักษา นี่คือเหตุผลว่าทำไมคุณจึงควรหมั่นดูแลสุขภาพของตัวเองอยู่เสมอ คุณไม่ควรละเลยลักษณะผิวของคุณ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่คุณจะต้องใส่ใจกับผิวของคุณแม้ว่าคุณจะมีสภาพที่ดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบต่อคุณก็ตาม

วิธีที่ดีในการป้องกันตัวเองจากอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคือการดูแลเท้าให้สะอาดและแห้งอยู่ตลอดเวลา คุณควรล้างมือให้สะอาดหลังจากล้างหน้า วิธีนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณจะไม่แพร่เชื้อแบคทีเรียที่คุณอาจพกพาซึ่งจะส่งผลให้เกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

นอกเหนือจากอาการทั่วไปแล้วโรคข้ออักเสบรูปแบบนี้ยังสามารถทำให้เกิดเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบเช่นปวดข้อและไม่สบายตัว นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหาเช่นการติดเชื้อโรคไขข้อในกระดูกสันหลังการเคลื่อนของข้อต่อและข้อเข่าอักเสบ หากคุณมีโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมาเป็นระยะเวลานานแล้วมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่แย่ลงไปอีก

หากคุณมีอาการเช่นปวดหรือรู้สึกไม่สบายมือหรือหัวเข่าคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพราะคุณอาจมีโรคข้ออักเสบบางประเภทที่เกี่ยวข้องกับโรคไขข้ออักเสบ หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบในรูปแบบนี้หรือไม่ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการรักษาอาการ

หากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคุณควรดูแลอาการปวดข้อที่คุณกำลังประสบอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการปวดที่ข้อศอกหัวเข่าหรือข้อมือ แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

“ เซลล์ต้นกำเนิดมีศักยภาพมหาศาล แต่ตลาดก็อิ่มตัวด้วยการอ้างสิทธิ์ที่ไร้สาระและบางครั้งอาจทำให้ผู้ป่วยตกอยู่ในความเสี่ยง” ทีมที่นำโดยดร. ไมเคิลลองเคอร์แห่งศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด ของ ศัลยกรรมพลาสติกและปรับโครงสร้าง

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าผู้บริโภคจะต้องระมัดระวังในการโฆษณาที่ส่งเสริมประโยชน์ของ “ขั้นตอนการฟื้นฟูเซลล์ที่ใช้เซลล์ต้นกำเนิดน้อยที่สุด” การเรียกร้องขั้นตอนสเต็มเซลล์สำหรับการยกกระชับหน้าอกการเสริมเต้านมและการฟื้นฟูช่องคลอดนั้นไม่เพียง แต่ไร้ค่า แต่ยังมีความเสี่ยงด้วยทีมงานของ Longaker กล่าว

พวกเขาทราบว่าในปัจจุบันองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติขั้นตอนเซลล์ต้นกำเนิดจากเครื่องสำอางเพียงหนึ่งวิธีที่ออกแบบมาเพื่อรักษาริ้วรอยบนใบหน้าที่ละเอียด และเนื่องจากขั้นตอนเดียวนั้นได้รับการอนุมัติผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องจึงได้รับการตรวจสอบอย่างกว้างขวาง

โดยรวมแล้วกระบวนการผลิตสเต็มเซลล์จากเครื่องสำอางมี ไม่ ผ่านการตรวจสอบทางวิทยาศาสตร์อย่างมีนัยสำคัญทีมงานของ Stanford กล่าว ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ต้นกำเนิดและเนื้อเยื่อยังไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด นักวิจัยอธิบายว่าผลของการแก่ชราต่อเซลล์ต้นกำเนิดยังไม่ดีนัก

ในการตรวจสอบเกี่ยวกับการอ้างสิทธิ์ที่ทำเกี่ยวกับขั้นตอนเซลล์ต้นกำเนิดเครื่องสำอางนักวิจัยทำการค้นหาทางอินเทอร์เน็ตขั้นพื้นฐาน พวกเขาพบว่าผลลัพธ์ที่พบบ่อยที่สุดคือ “เซลล์ต้นกำเนิด facelifts” กระบวนการส่วนใหญ่ใช้สเต็มเซลล์ที่แยกได้จากไขมัน แต่ไม่ได้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับคุณภาพของสเต็มเซลล์

ขณะนี้มีการทดลองทางคลินิกมากกว่า 100 รายการที่กำลังประเมินเซลล์ต้นกำเนิดที่ได้มาจากไขมัน นักวิจัยเตือนว่าผลิตภัณฑ์ที่ใช้ในขั้นตอนเครื่องสำอางเหล่านี้น่าจะเกี่ยวข้องกับเซลล์ประเภทเพิ่มเติมเว้นแต่ว่าพวกเขาใช้เทคนิคการคัดแยกเซลล์ที่ซับซ้อน

ผู้เขียนรายงานการศึกษาระบุว่าการรักษาด้วยเกล็ดเลือดในพลาสมาจำนวนมากที่ทำพลาสมาในเลือด

ในขณะเดียวกันมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่กระบวนการสเต็มเซลล์จากเครื่องสำอางมีผลในการต่อต้านริ้วรอย พวกเขาเตือนว่าการเปลี่ยนเซลล์ต้นกำเนิดอาจจริง ๆ แล้วเป็นขั้นตอน “เติม lipo” – การฉีดไขมันที่ไม่มีผลต่อต้านริ้วรอยเป็นเวลานาน

แม้ว่าสเต็มเซลล์ ทำ ยังมีศักยภาพสำหรับกระบวนการเครื่องสำอางในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าการอ้างสิทธิ์โฆษณาในปัจจุบันของกระบวนการเหล่านี้มีมากกว่าหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ใด ๆ เกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพ

 “เซลล์ต้นกำเนิดมีศักยภาพอย่างมากสำหรับการใช้งานด้านเครื่องสำอาง แต่เราต้องระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการเรียกร้องทางวิทยาศาสตร์ที่อาจคุกคามสาขาที่พึ่งเกิดขึ้น” Longaker และผู้เขียนร่วมของบทวิจารณ์กล่าว

ในการทดลองใหม่ยา ticagrelor (Brilinta) ยาพุ่งพรวดสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจวายครั้งที่สองและความตายโดยไม่เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกเนื่องจาก clopidogrel (Plavix) สามารถทำได้

ดร. Christopher Cannon ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจจากโรงพยาบาลบริกแฮมและสตรีและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดกล่าวว่า“ สำหรับผู้ที่มีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน “นี่เป็นหลักฐานที่น่าสนใจจากการทดลองนี้ว่า ticagrelor นั้นดีกว่าโดยไม่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือด”

บทบรรณาธิการประกอบเห็นด้วยขณะเดียวกันก็ชี้ให้เห็นว่าเช่นเคยควรใช้วิธีการที่เป็นส่วนตัวในการเลือกใช้ยา

การศึกษานี้ตีพิมพ์ใน The Lancet ฉบับออนไลน์ 14 มกราคม

การอนุมัติ Brilinta จากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาอาจมาถึงปลายปีนี้แม้ว่าจะเป็นการยากที่จะคาดการณ์ระยะเวลาของการตัดสินใจดังกล่าวแคนนอนตั้งข้อสังเกต

การศึกษาได้รับทุนจาก AstraZeneca ซึ่งทำให้ Brilinta ผลการทดลองก่อนหน้านี้ถูกนำเสนอในการประชุมทางการแพทย์ที่สำคัญหลายครั้งเมื่อปีที่แล้ว ผลลัพธ์ที่ได้รับการตีพิมพ์เหล่านี้ดูเหมือนจะเป็นขั้นตอนสุดท้ายในการเสริมความแข็งแกร่งของยาตัวใหม่ในช่วงหน้าหลักของ Plavix

เมื่อรวมกับการรักษาด้วยการทำให้เลือดบาง ๆ ในขณะนี้การค้นพบเหล่านี้อาจเป็นจุดเริ่มต้นของทินเนอร์เลือดรุ่นใหม่ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

Plavix ใช้กับแอสไพรินเพื่อป้องกันลิ่มเลือดที่อาจนำไปสู่โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมองและความตาย มันเป็นมาตรฐานการรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจเป็นเวลาประมาณหนึ่งทศวรรษแคนนอนกล่าว

แต่ยาเสพติดมีส่วนแบ่งของปัญหาคือเวลาหน่วงระหว่างเมื่อมีการใช้ยาและเมื่อมีผลและความแปรปรวนในวิธีที่บุคคลต่าง ๆ ตอบสนองต่อยา และเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออก Plavix จะต้องหยุดก่อนการผ่าตัดแคนนอนกล่าว

ในการศึกษาผู้ป่วยมากกว่า 13,000 รายที่มีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน Brilinta ซึ่งดูเหมือนจะมีศักยภาพมากกว่า Plavix ได้เกิดข้อได้เปรียบหลายประการในการใช้สแตนบายเก่า

เพราะมันถูกประมวลผลทันทีที่กลืนลงไป (หมายความว่าไม่ต้องผ่านตับ) Brilinta เตะเร็วกว่า Plavix แคนนอนอธิบาย

“ มันเป็นระดับการป้องกันการเกาะเป็นก้อนที่เชื่อถือได้มากขึ้นมีความแปรปรวนน้อยลง” เขากล่าว “ในขนาดที่เราเลือกมันมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวประมาณสองเท่าดังนั้นจึงมีประโยชน์ในการป้องกันโรคหัวใจและการอุดตันจากการใส่ขดลวด [ปิด]”

และแตกต่างจาก Plavix, Brilinta สามารถย้อนกลับได้อย่างรวดเร็ว: เมื่อคุณหยุดรับมันจะหยุดทำงานในขณะที่ Plavix ผูกกับเกล็ดเลือดตราบเท่าที่พวกเขาอยู่รอบ ๆ ปืนใหญ่ตั้งข้อสังเกต ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยสามารถผ่าตัดได้โดยมีความเสี่ยงลดลง

ผู้เขียนประเมินว่าสำหรับผู้ป่วยทุก 1,000 คนที่ใช้ Brilinta แทนที่จะเป็น Plavix เป็นเวลาหนึ่งปีจะมีผู้เสียชีวิตน้อยลง 11 รายอาการหัวใจวายน้อยลง 13 รายและโรคขดลวดอุดตันน้อยกว่า 6 ราย

ผู้ผลิตยา Sanofi-Aventis ซึ่งทำตลาดกับ Plavix ในความร่วมมือกับบริสตอล – ไมเยอร์สสควิบบ์มีประวัติด้านความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์

“ Ticagrelor เป็นยาที่ใช้ในการสืบสวนและยังไม่ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแลใด ๆ ” บริษัท กล่าวในแถลงการณ์ที่เปิดเผยเมื่อวันพุธ “ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Ticagrelor ได้รับการศึกษาในการทดลองทางคลินิกในประชากร ACS [กลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน] และในการตั้งค่าโลกแห่งความเป็นจริงประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด”

“ประสิทธิภาพของ Plavix ได้รับการพิสูจน์แล้วและโปรไฟล์ความปลอดภัยได้รับการสนับสนุนจากสี่ประการ

การศึกษาทางคลินิกขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 81,000 รายทั่วทั้งสเปกตรัมของการบ่งชี้โรคหัวใจและหลอดเลือดที่ได้รับการอนุมัติ “คำสั่งอย่างต่อเนื่อง” Plavix ได้รับการกำหนดให้ผู้ป่วยมากกว่า 100 ล้านคนทั่วโลกในช่วง 11 ปีที่ผ่านมา Plavix ได้รับการแนะนำในแนวทางระดับชาติและนานาชาติสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมองและ / หรือ PAD (โรคหลอดเลือดส่วนปลาย) ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด atherothrombotic ในอนาคตและเป็นตัวเลือกการรักษาที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยหลายล้านคน

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญรายหนึ่งรู้สึกประทับใจกับข้อมูลล่าสุด

การค้นพบใน Brilinta

“ นี่เป็นผลลัพธ์ที่ดีที่สุด” ดร. เคิร์กการ์รัตผู้อำนวยการคลินิกการวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว “เป็นสิ่งสำคัญที่เป็นครั้งแรกที่เรามียาเสพติดที่ไม่เพียง แต่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในความสามารถในการควบคุมพฤติกรรมของเกล็ดเลือด แต่สามารถทำได้โดยไม่ต้องมีเลือดออกเพิ่มขึ้นนั่นเป็นสิ่งที่น่าอัศจรรย์”

ถึงกระนั้นความกระตือรือร้นอาจจะต้องมีอารมณ์ดีเขากล่าว

Garratt ชี้ให้เห็นว่าผู้เข้าร่วมการทดลองส่วนใหญ่มาจากยุโรปตะวันออกกลางและแอฟริกาไม่ใช่อเมริกาเหนือ “และในกลุ่มผู้ป่วยในอเมริกาเหนือนั้นไม่มีประโยชน์ในการใช้ ticagrelor” เขากล่าว “ มันอาจจะเป็นการเล่นของโอกาส แต่คุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงความจริงที่ว่าเมื่อประชากร [ศึกษา] แยกจากกันก็ไม่มีประโยชน์”

ประการที่สอง Brilinta จะต้องดำเนินการวันละสองครั้งเพื่อรักษาผลกระทบของมันไม่ได้วันละครั้งเช่นเดียวกับ Plavix

“ ไม่ว่าคุณจะดีแค่ไหนเกี่ยวกับยาคุณก็จะพลาดบางอย่าง” Garratt

สิ่งนี้เพิ่มความจริงที่ว่ายาหยุดทำงานถ้าคุณหยุดทานยานั่นหมายความว่าคนที่ลืมยาของเขาหรือเธอในเวลากลางคืนจะเห็นความเสี่ยงของพวกเขาสำหรับปัญหาหัวใจเพิ่มขึ้นในตอนเช้า

“ เมื่อถึงเวลาเช้าอีกครั้งคุณไม่เพียงสร้างเกล็ดเลือดใหม่ (ซึ่งเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง) แต่เกล็ดเลือดเก่ากลับมามีชีวิตอีกครั้งและผู้คนมักจะก่อตัวเป็นลิ่มเลือดในเวลาเช้าตรู่” การ์รัตกล่าว “ฉันกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับยาที่อาจทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการป้องกันจริงๆในเวลาเช้าตรู่เมื่อพวกเขามักจะก่อตัวเป็นลิ่มเลือดถ้าพวกเขาพลาดยาตอนเย็นซึ่งจะเกิดขึ้น”

ในการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นเพียงครึ่งหนึ่งที่ได้รับการทำให้หนังศีรษะเย็นลงอย่างน้อย 4 รอบของการรักษาด้วยเคมีบำบัดยังคงมีผมอยู่

“ เมื่อคุณทำผมร่วงทุกคนรู้ว่าคุณป่วยและมองคุณแตกต่างกันไป” ดร. จูลี่รานี Nangia ผู้เขียนการศึกษาอธิบายถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้หมวกเย็น

Nangia เป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ศูนย์เต้านมเลสเตอร์และซูสมิ ธ ที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์ในฮูสตัน

การศึกษาได้รับทุนจากผู้ผลิต Paxman Cooling อุปกรณ์เหล่านี้รู้จักกันในนามระบบป้องกันผมร่วงของ Orbis Paxman บริษัท กำลังหาการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐฯสำหรับหมวกเย็นของพวกเขา

สมาคมมะเร็งอเมริกันระบุว่าผู้หญิงเกือบ 247,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม นอกจากนี้ยังมีผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมประมาณ 2.8 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา

การรักษาขึ้นอยู่กับระยะและความก้าวร้าวของมะเร็งของผู้ป่วย การรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดรังสีและ / หรือฮอร์โมนและการรักษาที่ตรงเป้าหมาย

Nangia และทีมของเธอลงทะเบียนผู้หญิงจำนวน 235 คนที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 หรือระยะที่ 2 ซึ่งกำลังวางแผนที่จะรับยาเคมีบำบัด anthracycline หรือ taxane อย่างน้อยสี่รอบ ยาเคมีบำบัดเหล่านั้นเหมือนกับยาอื่น ๆ อาจนำไปสู่การสูญเสียเส้นผมเนื่องจากพวกมันโจมตีเซลล์ที่ถูกแบ่งอย่างรวดเร็วซึ่งรวมถึงเซลล์มะเร็ง แต่ยังมีรูขุมขนด้วย

หนังศีรษะเย็นที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในยุโรปเชื่อว่าจะลดการสูญเสียเส้นผมโดยการลดอุณหภูมิของหนังศีรษะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังรูขุมขน หมวกเย็นอีกยี่ห้อหนึ่งที่รู้จักกันในชื่อ DigniCap ถูกนำไปใช้ในสหรัฐอเมริกาโดย FDA ในเดือนธันวาคม 2558

ในการศึกษาใหม่ผู้เข้าร่วมถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งรวมสองในสามของผู้หญิง กลุ่มนี้ได้รับการระบายความร้อนหนังศีรษะ อีกสามคนไม่ได้รับความเย็น

หลังจากการทำเคมีบำบัด 4 รอบพบว่าผู้ป่วยในกลุ่มเย็นมีการถนอมเส้นผมมากกว่า 50.5% เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้รับความเย็น

ติดกับศีรษะของผู้ป่วยหมวกเย็นอยู่ในสถานที่ 30 นาทีก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยเคมีบำบัดตลอดทั้งการบำบัดเคมีและ 90 นาทีหลังจากเคมีบำบัด Nangia อธิบาย หมวกเย็นทำให้ศีรษะของผู้ป่วยเย็นถึง 64 องศาเธอกล่าวและผลข้างเคียงไม่รุนแรงรวมถึงอาการปวดศีรษะและไม่สบาย

“ ข้อเสียใหญ่คือมันเพิ่มชั่วโมงในเวลา [รวม] เคมีบำบัด” Nangia กล่าว เธอตั้งข้อสังเกตว่าความยากลำบากในการปรับรูปแบบของหมวกให้เข้ากับศีรษะของผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีผลต่อการสูญเสียเส้นผมอย่างมีประสิทธิภาพ

เทคโนโลยีการทำความเย็นหนังศีรษะถูกนำมาใช้ในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งเนื้องอกชนิดแข็งอื่น ๆ ในประเทศอื่น ๆ แต่ไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งเลือดเพราะมันจะ จำกัด หลอดเลือด สตรีในการศึกษานี้จะถูกติดตามในอีกห้าปีข้างหน้าเพื่อติดตามการอยู่รอดโดยรวมการเกิดซ้ำของมะเร็งและการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังหนังศีรษะ

Susan Brown เป็นกรรมการผู้จัดการของการศึกษาด้านสุขภาพและวิทยาศาสตร์สำหรับกลุ่มผู้สนับสนุนโรคมะเร็งเต้านมที่ไม่แสวงหากำไร Susan G. Komen เธอบอกว่าเธอค่อนข้างประหลาดใจกับผลการศึกษาพบว่างานวิจัยอื่น ๆ เกี่ยวกับหมวกเย็นได้ผลิต “ความสำเร็จในการเก็บรักษาผมที่แตกต่างกัน”

บราวน์กล่าวว่าค่าใช้จ่ายของหมวกเย็นซึ่งเกินกว่า $ 1,000 ต่อผู้ป่วยอ้างอิงจาก Nangia อาจเป็นอุปสรรคสำหรับผู้ป่วยบางราย วิกส์มีแนวโน้มที่จะถูกกว่าและบางครั้งจ่ายโดยทุนและแหล่งเงินทุนอื่นบราวน์เสริม

แต่บราวน์เชื่อว่าหมวกเย็นอาจเป็นตัวเลือกที่สำคัญสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมแม้ว่าอาจไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการใช้มัน

“ หากผู้หญิงไม่ต้องทำผมร่วงก็จะช่วยให้พวกเขาได้ทั้งส่วนตัวและอารมณ์และปล่อยให้พวกเขาแบ่งปันเรื่องราวของพวกเขาหากพวกเขาต้องการ” เธอกล่าว

การศึกษาถูกกำหนดไว้สำหรับ

การนำเสนอวันศุกร์ที่การประชุมวิชาการมะเร็งเต้านมซานอันโตนิโอในเท็กซั โดยทั่วไปแล้วงานวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุมทางวิทยาศาสตร์จะไม่ได้รับการตรวจสอบหรือตีพิมพ์โดยเพื่อนและผลการพิจารณาเบื้องต้น

“ ภัยคุกคามจากการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษได้กระตุ้นให้มีการพิจารณาความจำเป็นในการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษอีกครั้ง” นักวิจัยกล่าว “เหตุการณ์ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนรุ่นแรก … ทำให้เกิดอุปสรรคในการรณรงค์ฉีดวัคซีนในสหรัฐอเมริกา”

วัคซีนรุ่นที่สองยังก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นกัน

“การพัฒนาวัคซีนที่ปลอดภัยกว่าวัคซีนรุ่นแรกที่มีภูมิคุ้มกันสูง (การสร้างภูมิคุ้มกันหรือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน) มีความสำคัญต่อการสร้างแผนการป้องกันในกรณีที่เกิดการโจมตีแบบ bioterrorist” พวกเขากล่าวเสริม

นักวิจัยศึกษาการตอบสนองทางคลินิกและทางภูมิคุ้มกันของวัคซีน LC16m8 ในผู้ใหญ่ 1,692 คนซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษและผู้ใหญ่ 1,529 คนที่ไม่ได้รับวัคซีน

ได้รับการฉีดวัคซีน LC16m8 เป็นวัคซีนสดแบบลดทอน (ลดความแข็งแรง)

ผู้เข้าร่วมถูกตรวจสอบ 10 ถึง 14 วันหลังจากได้รับการฉีดวัคซีน นักวิจัยพบว่าแอนติบอดีพัฒนาประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อนและการตอบสนองของผู้สนับสนุนที่มีประสิทธิภาพเกิดขึ้นใน 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน ไม่มีผู้เข้าร่วมประสบผลข้างเคียงที่รุนแรง

การศึกษา “เสนอหลักฐานที่สนับสนุนความปลอดภัยของวัคซีน LC16m8 ในผู้ใหญ่” ดร. Tomoya Saito จาก Keio University ในโตเกียวและเพื่อนร่วมงานของเขากล่าว “วัคซีน LC16m8 ดูเหมือนจะเป็นทางเลือกที่หนึ่ง – สอง – สามและอื่น ๆ – เจนเนอเรชั่นวัคซีนในไข้ทรพิษ [bioterrorism] โปรแกรมเตรียมพร้อม “

การศึกษาปรากฏใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ฉบับวันที่ 11 มีนาคม

การศึกษารวมเกือบ 350 คนที่มีโรคไขข้ออักเสบในช่วงต้น (RA) ที่ได้รับการรักษาหมายถึงการบรรลุการให้อภัยของโรคของพวกเขา กลยุทธ์ดังกล่าวรวมถึงการติดตามผลอย่างเข้มงวดรวมถึงการรักษาด้วยสเตียรอยด์และยา methotrexate ร่วมกับการรักษาด้วยปัจจัยต่อต้านเนื้องอกเนื้อร้าย (ต่อต้าน TNF) หากการตอบสนองที่ดีไม่ได้เกิดขึ้น ยาต้าน TNF ถูกใช้เพื่อลดการอักเสบในเงื่อนไขต่าง ๆ

ในการติดตามผลระยะเวลาหกและ 12 เดือนผู้ป่วยที่น้ำหนักเกินและอ้วนมีอัตราการให้อภัยต่ำกว่า หลังจาก 12 เดือนผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนยังคงได้รับการรักษาด้วย anti-TNF สูงกว่าผู้ป่วยที่น้ำหนักปกติ

นักวิจัยยังกล่าวอีกว่าผู้ป่วยที่น้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนต้องการการรักษาด้วยยาต้าน TNF มากกว่าการศึกษาตลอดเวลากว่าผู้ป่วยที่น้ำหนักปกติ 2.4 เท่า

การศึกษาได้นำเสนอเมื่อวันศุกร์ที่ประชุมประจำปีของลีกยุโรปต่อต้านโรคไขข้อในมาดริด, สเปน ข้อมูลและข้อสรุปควรถูกมองว่าเป็นข้อมูลเบื้องต้นจนกระทั่งตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน

“โรคอ้วนและโรคไขข้ออักเสบทั้งสองกำลังเพิ่มขึ้นโดยมีผลกระทบร้ายแรงต่อบุคคลและสังคมโดยรวม” ผู้เขียนการศึกษา Elisa Gremese กล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์ขององค์กร “ข้อมูลเหล่านี้ช่วยเสริมความเชื่อมโยงระหว่างความอ้วนและการอักเสบและสร้าง [น้ำหนัก] เป็นหนึ่งในตัวแปรที่แก้ไขได้เพียงไม่กี่ตัวที่ส่งผลต่อผลลัพธ์ที่สำคัญใน RA”

“ มีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะแก้ไขปัญหาของภาวะน้ำหนักเกินและโรคอ้วนเพื่อปรับปรุงโอกาสของผู้ป่วยในการให้อภัยที่ประสบความสำเร็จ” Gremese จากสถาบันโรคข้อและศาสตร์แห่ง Affine Sciences ที่มหาวิทยาลัยคาทอลิกแห่ง Sacred Heart กล่าวในกรุงโรม

โรคไขข้ออักเสบส่งผลกระทบต่อประมาณหนึ่งใน 100 คนทั่วโลก มันสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวด, ความแข็ง, การทำลายข้อต่อที่เพิ่มขึ้นและความผิดปกติ, และลดฟังก์ชั่นทางกายภาพ, คุณภาพชีวิต, อายุขัยและความสามารถในการทำงาน

ความเสี่ยงเหล่านี้รวมถึงการได้รับบาดเจ็บที่สมองอีกถูกทำร้ายและฆ่าตัวตาย ความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับผู้ที่มีปัญหาด้านจิตเวชหรือยาเสพติด

ดร. Seena Fazel หัวหน้านักวิจัยอาวุโสของ Wellcome Trust กล่าวว่า“ หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองผู้ป่วยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสามเท่าในการเสียชีวิตก่อนเวลาอันควร

“ ห้าสิบเปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตก่อนกำหนดเกิดจากอุบัติเหตุหรือการฆ่าตัวตายหรือถูกทำร้าย” เขากล่าว “ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางจิตและการใช้สารเสพติด”

การศึกษาพบว่าร้อยละ 61 ของผู้ป่วยเหล่านี้มีปัญหาด้านจิตเวชหรือสารเสพติด Fazel กล่าว ในบางกรณีปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นก่อนการบาดเจ็บขณะที่บางคนพัฒนาขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บเขากล่าวเสริม

อันตรายของการพัฒนาปัญหาทางจิตเวชหรือยาเสพติดหลังจากได้รับบาดเจ็บอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพและสังคม

ความเสี่ยงเหล่านี้อาจเป็นปัญหาเฉพาะสำหรับทหารและนักกีฬาที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล Fazel แนะนำ

“ สัตวแพทย์จำนวนมากประสบอาการบาดเจ็บที่สมองและเรารู้ว่าสัตวแพทย์จำนวนมากกำลังเสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายการบาดเจ็บที่สมองอาจเป็นหนึ่งในปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของพวกเขา” เขากล่าว

Fazel เชื่อว่าหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนเวลาอันควร

“ ปัญหาเหล่านี้บางอย่างเช่นความเจ็บป่วยทางจิตและการใช้สารเสพติดสามารถรักษาได้” เขากล่าว

ในขณะที่การศึกษาพบความสัมพันธ์ระหว่างการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลและความตายในช่วงต้นมันไม่ได้สร้างความสัมพันธ์ที่เป็นเหตุและผล

รายงานถูกเผยแพร่ออนไลน์เมื่อวันที่ 15 มกราคมใน จิตเวชศาสตร์ JAMA

ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งกล่าวว่าเขาคิดว่าบุคลิกลักษณะบางอย่างมีส่วนร่วมในปรากฏการณ์นี้

“ คนที่กำลังจะตายก่อนหน้านี้มีลักษณะบุคลิกภาพที่ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บที่สมอง” ดร. โรเบิร์ตโรบินสันศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยไอโอวาและผู้เขียนบรรณาธิการกล่าว

“ คนเหล่านี้กำลังได้รับบาดเจ็บเพราะพวกเขาหุนหันพลันแล่นและแสวงหาความตื่นเต้นบุคลิกลักษณะที่เปราะบางเหล่านี้ไม่เพียง แต่จะทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่ศีรษะครั้งแรกเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอีกด้วย

ผู้เชี่ยวชาญอีกคนเห็นด้วย

ดร. เจมี่อูลแมนผู้อำนวยการ neurotrauma ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย North Shore ในเมือง Manhasset กล่าวว่า “มันสมเหตุสมผลแล้วที่คนที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองมีแนวโน้มที่จะทำพฤติกรรมซ้ำ ๆ เมื่อเวลาผ่านไปและมีอาการบาดเจ็บมากกว่าและมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนกำหนด นิวยอร์ก

“ มีหลายสิ่งที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่จะทำให้พวกเขามีส่วนร่วมในการบาดเจ็บในตอนแรกเราต้องมุ่งเน้นไปที่พฤติกรรมพื้นฐานที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บเหล่านี้และดูว่าพฤติกรรมเหล่านี้สามารถแก้ไขได้หลังจากได้รับบาดเจ็บหรือไม่” เธอกล่าว .

ในขณะที่พฤติกรรมเสี่ยงสามารถทำให้คนมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่สมองและเสียชีวิตก่อนวัยอันควรการฆ่าตัวตายและภาวะซึมเศร้าหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง

ดร. โรเบิร์ตเกล็ตเตอร์ผู้อำนวยการเวชศาสตร์การกีฬาและการบาดเจ็บที่สมองที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่า “การฆ่าตัวตายและภาวะซึมเศร้าเป็นปัญหาสำคัญในผู้ป่วยหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง”

ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องการเครือข่ายสนับสนุนหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง “เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่ตกอยู่ในภาวะซึมเศร้า” เขากล่าว

สำหรับการศึกษาทีมของ Fazel เก็บข้อมูลจากคนมากกว่า 218,000 คนที่เกิดในสวีเดนในปี 2497 หรือหลังจากนั้นและผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองบาดแผลระหว่าง 2512 และ 2552

ในบรรดาผู้ป่วยเหล่านี้มากกว่า 11,000 คนเสียชีวิตก่อนกำหนดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง ในบรรดาผู้ที่เสียชีวิต 21.5 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิตหลังจากได้รับบาดเจ็บหกเดือนหรือหลังจากนั้น

นักวิจัยเปรียบเทียบอัตราการเสียชีวิตของผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองมากกว่า 2 ล้านคน

คนที่ไม่ได้มีอาการบาดเจ็บที่สมองและมีพี่น้องมากกว่า 150,000 คนที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง

นักวิจัยพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตก่อนเวลาอันควรในหมู่ผู้ป่วยที่รอดชีวิตหกเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับบาดเจ็บที่สมอง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการตายยังคงเหมือนเดิมเป็นเวลาอย่างน้อยห้าปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ

ผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนกำหนดหากมีอาการทางจิตเวชหรือเป็นผู้ใช้สารเสพติด

ถึงกระนั้น C-section ก็มาพร้อมกับความเสี่ยงผู้เชี่ยวชาญกล่าวและการเพิ่มจำนวนของการเกิดในสหรัฐอเมริกาอย่างต่อเนื่องผ่านขั้นตอนได้ก่อให้เกิดความกังวลจากกลุ่มแพทย์รวมถึง American College of Obstetrics และ Gynaecology

ในช่วงต้นปี 2557 กลุ่มได้ออกแนวทางกระตุ้นให้มีการเลือกหมวด C อย่างระมัดระวังมากขึ้น

ดร. เจนนิเฟอร์วูหนึ่งในโรงพยาบาลเลนนอกฮิลล์ในนครนิวยอร์กกล่าวว่าด้วยความกังวลเกี่ยวกับอัตราการผ่าตัดคลอดที่เพิ่มขึ้น เธอไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาใหม่

ดังนั้นในแง่ของสุขภาพระยะยาวรูปแบบการคลอดมีความสำคัญสำหรับเด็กที่เกิดกับผู้หญิงที่เคยมีหมวด C มาก่อนหรือไม่?

เพื่อช่วยตอบคำถามนั้นทีมนำโดย Mairead Black แห่ง University of Aberdeen ได้ทำการติดตามข้อมูลจากการเกิดครั้งที่สองสำหรับผู้หญิงมากกว่า 40,000 คนในสกอตแลนด์

ผู้หญิงทุกคนมีลูกคนแรกที่คลอดโดยแผนกซี การเกิดครั้งที่สองของพวกเขาเป็นทั้งการวางแผน (เลือก) C-section, C-section ที่ไม่ได้วางแผนหรือการคลอดทางช่องคลอด

ผลการตรวจสุขภาพหลายอย่างในเด็กที่เกิดครั้งที่สองเหล่านี้ถูกตรวจสอบ: โรคอ้วนตอนอายุ 5; โรงพยาบาลสำหรับโรคหอบหืด ใบสั่งยาสำหรับยารักษาโรคหอบหืดตอนอายุ 5 โรงพยาบาลสำหรับโรคลำไส้แปรปรวน; โรคเบาหวานประเภท 1; ความบกพร่องทางการเรียนรู้ สมองพิการ; โรคมะเร็ง; และความตาย

เด็กที่เกิดจากการวางแผนซ้ำและไม่ได้วางแผน C-section มีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคหอบหืดเล็กน้อยมากกว่ากลุ่มที่คลอดทางช่องคลอด แต่ความแตกต่างนั้นไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก

เมื่อเปรียบเทียบกับการคลอดทางช่องคลอดพบว่าความบกพร่องทางการเรียนรู้และการเสียชีวิตเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นหลังจาก C-section ที่ไม่ได้วางแผน แต่ไม่ได้วางแผน C-section ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 15 มีนาคมในวารสาร PLoS Medicine

“ ผู้หญิงอาจจะค่อนข้างมั่นใจด้วยการขาดความเสี่ยงที่ชัดเจนต่อสุขภาพของลูกหลานในระยะยาวหลังจากวางแผนไว้ทำซ้ำ C-section โดยเฉพาะ” แบล็กและเพื่อนร่วมงานเขียน

“ การศึกษาครั้งนี้อาจสนับสนุนกระบวนการวางแผนการเกิดหลังการแบ่งส่วนในลักษณะที่สะท้อนถึงคุณค่าและความพึงพอใจของผู้หญิง” พวกเขากล่าวสรุป

วูกล่าวว่า “ผู้ป่วยและแพทย์ควรนำข้อมูลทั้งหมดนี้มาพิจารณาเมื่อพิจารณาการคลอดทางช่องคลอดหลังการแบ่งระดับ C และความเป็นไปได้ที่จะประสบความสำเร็จ [การคลอดในช่องคลอด] เป็นปัจจัยในการให้คำปรึกษา”